心影增大仅是影像学的诊断，是否严重取决于造成心影增大的原因，若是由高血压引起，一般不太严重；若是由心脏疾病引起，一般比较严重。

1.高血压

高血压易引起心肾功能的损害，从而可能导致心影增大。高血压引起的心影增大一般不会特别严重，但应注意控制血压，低盐低脂饮食，防止病情加重。

2.心脏疾病

心影增大还可能由心脏疾病引起，如心肌病、冠心病、心包积液、心功能不全等，这种情况较为严重，需进一步做心脏彩超等检查确诊后对症治疗。