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如何诊断酒精肝?

发布时间:2020-11-2062597次浏览

随着社会的发展,人们在工作、生活中都避免不了各种各样的应酬,而喝酒则是应酬中最重要的环节。然而长期大量的饮酒便会导致对人体肝脏的损伤,极易发展成酒精肝。那么如何确诊是否患有酒精肝呢,我们来看看以下关于酒精肝诊断方式的介绍。

酒精肝诊断方法:

1.有长期饮酒史,一般超过5年,酒精量男性每天大于40克,女性每天大于20克;或2周内有大量饮酒史,折合酒精量每天大于80克。

2.临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重,可有神经异常、蜘蛛痣、肝掌等表现和体征。

3.血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、转肽酶和平均红细胞容积等指标升高,禁酒后可明显下降,通常4周内基本恢复正常,AST/ALT大于2,有助于酒精肝的诊断。

4.肝脏B超或CT检查有典型表现。

5.排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等。

温馨提示,酒精肝早期症状并不是特别明显,因此不能很好的在早期发现疾病,所以一般经常饮酒的朋友们要特别注意自己的身体健康,尽量少饮酒,并定期到医院做健康检查,发现疾病就早期治疗,避免病情恶化,确保自己的身体健康。

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酒精肝是怎么回事
酒精肝主要是患者长期大量饮酒,导致肝功能损伤。酒精的代谢都是由肝脏来完成,如果长期大量饮酒,男性每周超过140克,女性超过70克,就有可能引起肝脏慢性的炎症损伤。初期表现为肝功的轻度异常、血清转氨酶升高,患者没有任何的症状,所以不足以重视。酒精肝逐渐发展为反复肝功能异常导致患者食欲下降,甚至患者出现肝硬化的表现,出现腹水、腹胀等,已经导致了慢性化的表现很难治愈。所以患者戒酒以后肝功能有可能会稳定在一定的状态,但是很难达到完全正常的程度。
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酒精肝有什么危害
导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤,可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态,甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化,甚至于是肝癌状态,给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的,如果患者饮食不小心,比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入,就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题,这是一个非常致命性的并发症,也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水,严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的,长期出现腹水以后,会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌,导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
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酒精肝的治疗方法
酒精肝在临床上分不同的阶段,分四级,第一级是酒精性单纯性脂肪肝,第二级是酒精性肝炎。第三级是酒精性肝纤维化。第四级是酒精性肝硬化,它不同的治疗阶段治疗方案是有所区别的。第一级酒精性单纯的脂肪肝,如果肝功能正常,严格忌酒并规范饮食和生活方式,可能不需要药物治疗;二级酒精性肝炎与三级酒精性肝纤维化,需要口服药物治疗,还要根据化验结果采用保肝、退黄药物。第四级酒精性肝硬化需要住院治疗,医生会根据患者出现的相应合并症,如腹水、消化道出血、肝昏迷等情况,做出相应的治疗。
酒精肝能吃什么
酒精肝的患者在发病以后,需要注意自己的饮食,尽量食用一些对肝脏修复起作用的食物,避免酒精肝的恶化。出现酒精肝以后可以服用一些富含矿物质的食物,起到抗癌的效果。另外蛋白质含量丰富的食物也可以起到补充身体营养的效果。
酒精性肝病怎么检查
酒精性肝病检查项目包括实验室项目、影像学检查及肝穿刺病理检查。实验室检查包括血常规,可有贫血,肝硬化时常有白细胞及血小板减少。肝功能,谷草转氨酶(AST)及丙氨酸氨基转移酶(ALT),在酒精性肝炎及活动性酒精性肝硬化时增高,但AST增高明显,ALT增高不明显,AST、ALT之比大于2时,对前述两病有诊断意义。γ-谷氨酰转移酶(γ-GTP),分布在肝细胞浆和毛细胆管内皮中。酒精损伤肝细胞微粒体时升高较灵敏。血三酰甘油及胆固醇增高有助于脂肪肝之诊断。白蛋白降低、球蛋白增高,凝血酶原时间延长有助于肝硬化诊断。影像学检查包括腹部彩超、CT及磁共振,可以判断疾病程度。肝活组织检查可确定有无脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化,并可通过组织学检查与其他病毒性肝炎鉴别。
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