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帕金森病与抑郁症的鉴别

发布时间:2020-08-2856592次浏览

帕金森病患者中抑郁症的患病率为20%~50%,其中5%~20%为重度抑郁。那么,如何鉴别帕金森病与抑郁症呢?

抑郁症的主要表现是情绪低落、兴趣缺乏、精力不足。帕金森病患者发生抑郁症的机制可能与疾病本身有关,比如与5-羟色胺神经递质降低有关,也可能与患者对本病的认识有关,因为帕金森病不能治愈,且病情在不断地发展,预后也不好,患者容易产生情绪变化,直至抑郁。所以,抑郁症状既可是帕金森病的一部分,也可以是两病共存,其表现既可以早于帕金森病运动症状的出现,也可以随后出现。

帕金森病发生抑郁症的危险因素包括女性,发病较早,既往有抑郁病史,存在认知障碍等。帕金森病早期抑郁可伴有焦虑症状和精神症状。

因为抑郁症的临床表现与帕金森病的运动表现重叠,如运动少,速度慢,表情刻板,情绪低落,对任何事情无兴趣,因而应该提高警惕,避免漏诊,延误治疗。

帕金森病患者出现焦虑症也很常见。常为一般焦虑、惊恐发作,社交恐惧,强迫观念及行为,但以前两者多见。抗抑郁的药物也可用于治疗患者的焦虑症状。

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帕金森病有什么症状
帕金森病是一种神经变性疾病,帕金森病的症状包括运动症状和非运动症状,运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓等。震颤主要是静止性震颤,帕金森病也叫震颤麻痹。非运动症状括便秘、尿频、尿急、焦虑、抑郁等,如果患者出现了震颤,合并运动迟缓等等,就是患上了帕金森。非运动症状对患者生活质量的影响甚至超过运动症状。帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。
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哪家医院治疗帕金森病效果最好
帕金森病是一种神经变性疾病,是一种最常见的中枢神经系统退行性疾病,在我国的发病率很高。帕金森病的危害对患者影响极大,全国有很多家医院都能治疗帕金森疾病,且治疗效果都值得肯定。帕金森病首先应该选择药物治疗,其次随着疾病的进展,可以考虑手术治疗,还应该进行康复治疗。综合治疗有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。暂时无法评价哪家医院最好,只要选择正规的三甲医院就可以放心的治疗。北京天坛医院既有帕金森病的专科门诊以及帕金森病联合会诊的门诊,治疗也比较专业。
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什么是DBS手术
DBS手术为脑起搏器手术,也称脑深部电极植入手术,是脑深部植入刺激电极,通过电刺激,发挥治疗作用。帕金森病患者首先是吃药,随着疾病的进展,药物疗效逐渐减退,甚至出现药物的副反应,此时可以考虑手术治疗,脑起搏器手术目前治疗效果最好。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者不宜过早手术。
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帕金森如何治疗
药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,手术治疗是药物治疗的一种有效补充,康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。治疗帕金森的药物主要有以下几种:第一,替代的产品,比如美多芭是治疗帕金森的最基石的药物;第二,多巴胺受体激动剂,比如森福罗等等,可让多巴胺更好的发挥脑内的功能和作用;第三,可以用一些减少多巴胺代谢的药物,比如COMT和单胺氧化酶抑制剂等等。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。
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帕金森病治疗过程中饮食禁忌
帕金森治疗过程中需要禁忌高蛋白食物,同时脂肪含量高的食物不要吃。帕金森是一种常见神经系统变性疾病,老年人多见,在治疗过程当中的饮食禁忌实际上就是对药物的影响。第一,禁忌高蛋白饮食。饮食当中蛋白质会影响多巴胺的疗效,服用美多巴或息宁缓释片的患者要服用一小时后再进餐,服药前一小时注意不要吃蛋白类的食物,比如牛奶、蛋类等。第二,忌吃脂肪含量高的食物。如肥肉、荤油或动物内脏,饮食过程中过高的脂肪会延迟左旋多巴药物的吸收,影响药效,注意服药半小时后再进。
帕金森症状有哪些
帕金森病的症状包括运动症状和非运动症状,运动症状包括震颤、僵直、运动迟缓等。震颤主要是静止性震颤,帕金森病也叫震颤麻痹。非运动症状括便秘、尿频、尿急、焦虑、抑郁等,如果患者出现了震颤,合并运动迟缓等等,就是患上了帕金森。
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