肾盂肾炎可轻可重。急性肾盂肾炎的患者通常临床表现会比较重，患者会出现高热、寒颤、腰疼，有时还会有肾区的叩击痛、尿路刺激症状，需要积极的抗感染治疗，治疗有效后可以恢复。慢性肾盂肾炎，如果反复迁延不愈可能会造成慢性的肾间质纤维化，随着疾病的进程，患者可能会逐渐出现慢性肾功能不全，慢性肾衰竭，最终可能会进展至尿毒症。

尿道炎又称为下尿道感染，主要是因为尿道口、肛门周围或者是女性的阴道周围有细菌，通过上行感染到尿道，最后到膀胱，出现尿频、尿急、尿痛，甚至出现肉眼血尿。在免疫功能低下、清洁不够或者是饮水太少的情况下，这种细菌的话可以进一步上行出现急性肾盂肾炎，除了上述症状，还有发热、畏寒，甚至出现高热、寒战、腰痛，特别是肾区叩击痛明显的症状。在尿检的时候，除了尿里面的白细胞增多、细菌增高之外，血常规的检查出现血里面的白细胞增高，中性粒细胞的增高，并且肾虚的叩击痛非常明显，此时就需要积极的抗感染治疗。

左肾盂分离一般是在做肾脏影像学检查时发现，左肾盂分离的意思是左侧肾盂以下部位出现梗阻，导致尿液无法正常排出体外，肾盂部位分离，严重会出现积水。引起左肾盂分离主要的原因包括尿路结石、输尿管狭窄、输尿管梗阻等，如果只是轻度分离，并不需要特殊治疗，但要定期到医院随访。如果分离比较严重，需要尽快的进行针对性治疗，以免诱发更为严重的肾脏病变。患者在接受治疗的时候，要积极的配合医生，要严格的遵医嘱，同时患者也要多注意休息，要养成健康的作息规律，有利于病情恢复。

由于首次发作的肾盂肾炎致病菌80%为大肠杆菌，在留取尿细菌检查标本以后，应当开始进行经验性的治疗，也就是首选对格兰仕阴性杆菌有效的药物，否则如果治疗不理想的话，要根据药物敏感试验更换抗生素。通常对于病情较轻的肾盂肾炎患者，可以在门诊口服抗生素治疗，治疗的时间为10~14天，常用的药物有青霉素类，也可以选择头孢霉素类，另外喹诺酮类抗生素对于肾盂肾炎也是非常有效的。而对于严重感染、全身中毒症状明显的肾盂肾炎，往往需要住院治疗，同时应当静脉给药，甚至有时候需要联合用药。经过上述治疗，患者病情依然出现发热者，应该注意是否有肾盂肾炎并发症，比如肾盂积脓、肾周围脓肿等。

肾盂肾炎有全身的症状发热、寒战、头疼等，局部的症状有，尿路感染的尿频、尿急、尿痛等引起的症状。尿路感染简称为尿感，育龄期妇女是比较常见的，是病原体在尿路中生长繁殖，从而致病而引起的，根据感染的部分部位，我们分为上尿路感染和下尿路感染，其中上尿路感染，就是指肾盂肾炎。一、全身的症状，就是出现发热、寒战、头疼、全身酸疼、恶心、呕吐，体温比较高，多在38度以上，严重可以发展为菌血症。二、局部的症状，主要就是尿路感染的尿频、尿急、尿痛以及排尿困难，尿检的时候可以发现大量的脓球、白细胞尿、白细胞尿和红细胞。还有一种表现就是腰疼，这种疼痛多数是一种顿痛或者是酸痛，在腰部的肾区，双侧的这种叩击疼痛，大多数急性肾盂肾炎都有的症状，对于慢性的患者上述症状常常是间断出现，长期不治愈的患者，还可以演变成慢性肾衰，因此对于肾盂肾炎，要给予足够的重视，不能反复发作迁延不愈。