异常子宫出血简称AUB，是妇科常见的一类症状和体征，是指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不相符的，源自子宫腔的异常出血都属于异常子宫出血。一般出现异常子宫出血之后，首先要排除与怀孕相关的一些疾病。排除怀孕之后常出现以下几种情况：一、子宫内膜息肉。子宫内膜息肉可以是单发的，也可以多发的。在AUB中，有21%到39%的人为子宫内膜息肉所造成的异常子宫出血，一般中年之后，肥胖、高血压或者使用一些药物，像他莫昔芬之类的药物之后，女性就容易出现子宫内膜息肉，临床上70%到90%的子宫内膜息肉的患者会伴有AUB，表现为月经过多，不规则出血，不孕等情况。少数大概是在12.9%以下的人会有腺体的不典型增生或者恶变。如果息肉体积比较大，伴有高血压，往往是恶变的高危因素。对于子宫内膜息肉，一般是通过B超检查发现的，做B超的最佳时间往往是在月经刚干净的时候进行B超检查，这时候可能会发现子宫内膜明显增厚或者有不均匀的情况，有的时候也会给报出来有一些中等回声或者是伴有一些血流信号这种情况。所以如果出现这种情况，可以采取宫腔镜的检查来进一步明确到底是否存在子宫内膜息肉。而且在宫腔镜下还可以进行诊刮送病理来明确一下子宫内膜的情况。二、出现异常子宫出血的情况，比较常见的就是子宫腺肌病。子宫腺肌病的人往往会表现为月经过多，经期延长，部分患者也可为伴有不孕症，另外还有痛经的症状。三、子宫肌瘤，尤其是黏膜下的子宫肌瘤也常会出现异常的子宫出血，表现为经期延长或者月经过多，往往可以通过妇科检查，B超还有宫腔镜来明确诊断。四、子宫内膜不典型增生或者恶变，也是发生异常子宫出血的常见原因。相对来说这种情况是比其他良性的情况少见一些。五、血液系统疾病也可以引起异常的子宫出血。六、排卵障碍性的异常子宫出血，这种常见于一些多囊卵巢综合征或者是高泌素血症，或者是一些无排卵性功血的情况。七、有规律的异常子宫出血，这种有可能是由于子宫内膜局部发生异常而引起的，像有的人是属于排卵期出血或者是子宫内膜炎症引起的出血。八、有的人仅仅表现为经期延长，这种有可能是由于子宫内膜修复的过程中发生一些异常，像由于炎症感染也可能会造成经期延长。另外像剖宫产之后，也可能会引起经期延长，是由于子宫内膜出现憩室而引起的。九、使用一些激素，或者是放置宫内节育器，或者含有雌激素的一些中药，保健品等，也可能会引起异常子宫出血。

子宫内膜息肉会引起排卵期的出血以及月经紊乱的症状。现在大家的生活状态都很好了，所以营养状态都不错。有的女孩子就稍微有点胖，其实胖没关系，但是因为女孩子胖了之后，会产生问题，比如子宫内膜息肉。子宫内膜息肉就是子宫内膜长得很旺盛，形成的息肉样增生。在排卵期会有三五天的出血，量也不多的症状。还有子宫内膜息肉主要就是子宫内膜增生。还导致月经期的延长，比如说原来三五天就干净了，现在可能得六七天。还有就是月经量的增大，比如说原来一次来月经，用一包卫生巾就卫生巾就够了，现在可能要用两三包卫生巾。子宫内膜息肉和肥胖讲以及熬夜生活压力大有关系。所以大家出现了子宫内膜息肉之后，及时的到医院咨询医生，对大家还是有帮助的。

有的人做完体检之后，体检B超说，你有子宫内膜息肉，你去找医生吧，患者来了，找医生，说医生我有子宫内膜息肉怎么办？我这个东西是不是恶性的，其实是这样，子宫内膜息肉，99%的内膜息肉都是良性的，不用担心。所以你如果有子宫内膜息肉，我们常常就建议你观察，你要是说短期也不想怀孕，它也没有影响你怀孕。你就是说你没有怀孕的要求，其实你的子宫内膜息肉是可以观察的。但是子宫内膜息肉有没有恶变的，绝对是有的。但是什么样的子宫内膜息肉会恶变，这里面有几个指征。一个指征，就是说你因为子宫内膜息肉导致了月经的失调，导致的不规则出血，你的这种出血老是不干净，根本没有月经的周期性。一个劲的出。虽然每次每天出血量都非常少，但是几乎没有规律性，这种子宫内膜息肉你还是把它刮掉。因为我们怕这种内膜息肉有恶变了，变成子宫内膜癌了。还有一种子宫内膜息肉，什么意思？就是多发性的子宫内膜息肉。你的内膜息肉不是一个，也不是两个，而是多个，10个20个。这种多发性的子宫内膜息肉还是有恶变倾向的。所以如果要是说B超下或者宫腔镜下你是多发性的子宫内膜息肉，你还是来医院，我们给你做个刮宫，把它刮下来送病理，看看有没有什么问题。这还是需要重视的。

小部分子宫内膜息肉可以自愈，子宫内膜息肉在临床上来讲，自然脱落率可能会占到20％左右，小于一公分的息肉，没有任何临床症状，可以考虑不去做治疗，观察就可以。随着内膜的脱落，有可能会有自行的脱落，如果是对于真性的息肉，对于子宫内膜息肉病理会有几种不同的形式；如果是因为功能性失调造成的出血，这种局灶的增生造成的内膜息肉，有可能会自行的脱落。主要还是靠内分泌的治疗，如果是说真性的息肉或者腺肌瘤型的息肉、非典型腺肌瘤型的息肉，都是需要手术来治疗。

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度的增生造成的，表现是在宫腔里长出比较光滑的，突出在宫腔里的肿物。子宫内膜息肉大小不一，小的可以0.2至0.3个厘米，大的可以到1至2个厘米甚至更大一些，子宫内膜息肉一般是有蒂的，蒂的长短不一样，它可以生长在宫壁的任何部位，任何角度。