闭经的诊断步骤有哪些
在现如今的生活中存在着很多的疾病,它们的存在也都在一定程度上给人们的身体带来了严重的影响,可以说是大家所不能忽视的一种状况。妇科疾病,所有的女性朋友都不陌生,而且大多数还会对它感到恐惧,而闭经,也就是妇科疾病中的一种,那么闭经的诊断步骤有哪些呢?
第一步估计内源性雌激素水平,以了解卵巢功能,对每一个闭经患者,首先应了解体内雌激素水平,可用下列几种试验作出估计,进行试验前至少在6周内未用过激素药物。
第二步 雌激素撤血试验如果孕酮未能引起撤药性出血,可能是由于内源性雌激素不足, 子宫内膜未受到足够雌激素的影响以致没有正常的增生期变化之故,在此种情况下虽给孕酮,并不能使子宫内膜呈分泌期变化而脱落;也可能是子宫内膜有缺陷,对雌激素不起反应,雌激素试验的目的是给予患者足够量的雌激素及孕激素,以观察停药后的出血情况。
第三步 促性腺激素测定 对雌激素撤血试验阳性的患者,应寻找缺乏雌激素的原因,区别雌激素缺乏是由于卵巢已丧失分泌雌激素的能力,还是由于体内缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素,故需测定促性腺激素。
第四步 垂体兴奋试验 当FSH与LH均低落时,可进行垂体兴奋试验以了解病变在垂体,还是在下丘脑。