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肺气肿末期能不能治好

发布时间:2020-08-2862056次浏览

肺气肿是一种很严重的疾病,呈慢性病理性状态,患者肺功能受损,呼吸困难,严重影响其生活质量,很多人关心肺气肿终末期的治疗选择,那么肺气肿末期能不能治疗好?

肺气肿的传统治疗方法以内科为主,包括吸氧、预防肺部感染支气管解痉等。然而,统计资料显示,终末期肺气肿患者的5年生存率仍不足50%。

肺气肿末期并不是失去了希望,依然还能治疗。经积极内科治疗后,症状改善不明显,可进行肺移植手术,将健康供体的肺组织移植给肺气肿末期患者,以改善患者的病情。目前我国肺移植技术的发展迅速,肺气肿末期的肺移植手术,术后康复较好,患者的症状、运动能力、肺功能指标都可得到很大改善,生活质量提高,生活能够自理,适当参加锻炼,一些患者甚至可重返工作岗位。

另外,肺气肿末期的治疗还可选择肺减容术,是内科治疗无效,症状无法减轻的严重肺气肿患者的重要治疗手段,可在胸腔镜下微创治疗。不过肺减容术有其适应症,只有非均质型肺气肿患者才可能进行此种治疗,应及时就诊检查,评估手术机会。

虽然肺气肿终末期的症状很严重,对生命造成很大的威胁,但是积极治疗还是有恢复的希望,可以明显提高生活质量的,患者千万不能放弃。

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肺气肿吃什么药好
肺气肿可以吃祛痰药。肺气肿在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、止咳为主,伴发喘息时,应给予解痉平喘治疗。在缓解期以加强锻炼、增强体质、提高机体抵抗力、预防复发为主。治疗目的在于减轻或消除症状,防止肺功能损伤,促进康复。急性发作期治疗:一、控制感染开始时,一般根据临床经验和本地区病原菌的耐药性流行病学监测结果选用抗生素,同时积极进行痰病原菌培养和药敏试验;对病原菌诊断明确者应依据抗菌谱选用抗生素。轻者可口服,较重者可用静脉滴注抗生素,常用有青霉素类、大环内酯类、氟喹诺酮类和头孢菌素类等抗生素。二、止咳祛痰保持体液平衡可以使痰液变稀薄,有利于黏痰的排除,是最有效的祛痰措施化痰和祛痰药物种类繁多,但疗效并不确实。对急性发作期患者在抗感染治疗同时可酌情选用化痰和祛痰药物,常用溴己新、乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。对老年体弱无力咳痰或痰量较多者,应以祛痰为主,不宜选用强镇咳剂如可待因等,以免抑制呼吸中枢及加重呼吸道阻塞,导致病情恶化。三、解痉平喘对于喘息型慢支,常选用支气管舒张剂。四、雾化治疗可选用抗生素、解痉平喘药等进行雾化吸入治疗,以加强局部稀释痰液作用,对部分患者可能有一定疗效。
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双肺肺气肿是为什么呢
双肺的肺气肿是双侧的支气管远端的气道弹性都减退,处在一种过度膨胀的状态,导致了充气过度,肺容积的一个增大,同时气道壁会有一个破裂的病理状态。肺是两侧的,有些患者会有局限性的肺气肿,其实是一侧肺的一小部分,或者某一个地方出现了肺气肿叫局限性肺气肿,双肺的肺气肿在慢性阻塞性肺疾病都表现的是双肺的肺气肿。双肺肺气肿给患者最大的危害就是出现了呼吸困难,明显地影响了生活质量,活动耐力有一个明显降低,走几步路或者是走一段路以后就会出现喘息气短,在初期病情不严重的时候,病人的感觉还不是特别明显,只是在活动量比较大的时候或者是剧烈活动的时候会出现呼吸困难的情况,但是随着病情的进展,如吸烟出现了双肺肺气肿,不戒烟,随着病情的进展,呼吸困难会越来越重,随着呼吸困难越来越重的时候,肺功能也会越来越差,肺部的防御问题也会越来越差,实际上患者是容易并发肺部感染的,或者平常的时候本身就会伴随咳嗽咯痰这样的症状,这些患者随着疾病的进展还会影响到心脏,出现了胸闷、气促、胸痛等等这样的症状,在后期的时候由于缺氧,还可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等等这样的症状。
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肺气肿的症状
肺气肿是肺部远端的气室到末端的细支气管出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化。“破坏”是指呼吸性气室扩大且形态缺乏均匀一致,肺泡及其组成部分的正常形态破坏和丧失。患者多有喘息和胸闷,部分患者特别是重度患者有喘息,胸部紧闷感通常发生于劳力以后,与呼吸费力,肋间肌功能障碍有关。气短和呼吸困难也是常见的症状,是患者焦虑不安的主要原因,早期仅劳力时出现,后逐渐加重,以导致日常活动甚至休息时感到气短。部分患者会有慢性咳嗽,初起咳嗽呈间歇性,早晨加重,以后早晚或白天均有咳嗽,但夜间咳嗽并不显著,少数患者虽有明显的气流受限但无咳嗽症状。
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肺气肿病人的饮食注意事项
肺气肿病人的饮食应以清淡、容易消化为宜,肺气肿病人多有咳嗽、咳痰,活动后气喘的情况,宜多吃清热化痰,润肺止咳的食物,如主食及豆类,奶类及各种新鲜蔬菜,枇杷可清热化痰,润肺止咳,杏润肺定喘,皆宜食之,还有生痰的食物使肺气肿病人咳痰气喘,故不宜食用如黄鱼、黑鱼、虾蟹等食物,忌油腻、甜腻食物都不适合多吃,要忌食辣煎辣椒的食物。肺气肿患者多为老年人,长期吸烟的患者,老年人肠道蠕动功能差,消化能力较弱,饮食以清淡、容易消化为宜。
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肺气肿是怎么回事
肺气肿由于含气量过多,肺泡间格被破坏,肺的弹性变弱,最终导致肺的体积就变大,通气功能下降的病理状态。是慢性支气管炎反复的发作比较常见后期症状。肺气肿指末梢的肺组织,包括呼吸性的细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡等末梢肺组织。根据病变部位、范围,还有性质的不同,可以分为间质性的肺气肿、代偿性的肺气肿、老年性的肺气肿、还有肺泡性的肺气肿等。肺气肿是物理概念,与慢性阻塞性肺疾病不同,要区分清楚。慢性阻塞性肺气肿肺部CT可以表现出来肺气肿,指的是肺组织含气量过多引起来的肺泡间隔地破坏,肺弹性的减弱、肺体积的增大。
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肺气肿的症状
肺气肿可能会有气喘,呼吸困难、气短,胸闷,咳嗽、咯痰,口唇紫绀、爪甲青紫等症状。肺气肿患者的临床症状病情的程度而不同。早期患者没有任何的症状,经医生仔细问诊会发现问题,如患者以前上六楼没有问题,最近五年,上二楼会有喘的现象,患者会认为可能由于随着年龄增大是正常现象;吸烟患者有喘可能也正常,是肺气肿早期的症状。在劳动、活动后,会有劳力性的呼吸困难、气短,随着疾病的慢慢发展,症状也会出现急性的加重,甚至出现胸闷等症状。如果并发感染,患者会出现咳嗽、咯痰等症状。
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肺气肿吃什么药好
轻度的肺气肿可以不需要吃药,主要是通过戒烟、在、空气不好时戴上口罩,进行适当的体育活动。如果患者憋气症状比较轻,可以根据病情使用支气管扩张剂,患者在喘的比较厉害或活动以后喘息气短比较重的时候,用一下支气管扩张剂。另外,慢阻肺的患者也会有一些慢性的气道炎症,所以部分患者会加用一些口喷的激素,甚至是口服的激素进行治疗;如果患者并发感染,发生咳嗽、咯痰等症状时,要根据患者的情况确认是否有细菌感染,适当时候使用抗生素进行对症治疗。此外,中医中药对肺气肿进行辩证治疗,可以提高患者的生活质量和活动耐力等治疗。
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肺气肿如何治疗
肺气肿的治疗,首先要到医院确诊,是不是真正的慢性阻塞性肺疾病。一旦确诊,医生根据患者的症状、肺功能以及CT检查情况,做出治疗建议。轻度的肺气肿,往往不需要进行药物治疗,可以进行戒烟,平常做呼吸操、打太极拳、做八段锦等,锻炼肺功能的方法来保持肺功能活力,抑制病情再进一步的发展。如果患者憋气症状比较严重,需要用到一些药物进行治疗,一般根据患者的病情使用支气管扩张剂。其次,慢阻肺的患者往往由于气道炎症,有时会用一些口喷的激素或者口服的激素等抗炎治疗。如果患者有并发的感染或者慢性的咳嗽咯痰,要及时判断患者是否因为细菌感染诱发肺部的感染,根据情况确认是否需要选用抗生素对症治疗。
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双肺肺气肿是怎么回事
双肺的肺气肿表现为双侧支气管远端的气道弹性减退,处在过度膨胀的状态,导致充气过度,肺容积的增大,同时气道壁会有破裂的病理状态。双肺肺气肿给患者最大的危害是呼吸困难,明显影响生活质量,活动耐力有明显降低。初期病情不严重时,病人的感觉不是特别明显,在活动量比较大或者剧烈活动时,会出现呼吸困难的情况。但随着病情的进展,呼吸困难会越来越重,肺功能也会越来越差,肺部的防御问题能力也会变差,此时患者容易并发肺部感染;后期由于缺氧,可以出现口唇紫绀、爪甲青紫等症状。
气短气喘怎么治疗
治疗气短气喘要根据原发病因,才能进行治疗。如心血管系统引起气短要改善心功能治疗,肺部疾病引起气短一般需要抗感染解禁平喘对症处理,重度贫血要改善贫血的症状等等。很多疾病都可以引起气短气喘,治疗气短气喘首先要找出胸闷气短的原因,才能进行针对性治疗。不同原因引起气短治疗方法是不同。常见引起气短乏力的原因有心血管系统的疾病、肺部的疾病、中毒、血液系统疾病还有神经精神性的因素。最常见是心脏和肺部的疾病,比如心功能不全,由于心脏排血减少,所以会出现气短,周身乏力,尤其是活动后更明显。另外慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、气胸、肺炎等可导致缺氧,引起气短乏力。血液系统疾病重度贫血患者往往有心慌、气短的症状,活动的时候尤其明显。甲亢患者代谢增高,往往同时合并有窦性心动过速,往往也会有乏力气短的表现。糖尿病的患者在治疗过程中往往会出现头晕、心慌、气短、乏力、冷汗、测血糖降低,考虑低血糖反应引起。更年期综合症的患者也会出现乏力气短的表现,但是心电图以及心脏彩超未见异常。所以出现气短乏力后要及时到医院就诊。
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2019-12-06

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