急性坏疽性阑尾炎的并发症
发布时间：2020-08-2664029次浏览
急性坏疽性阑尾炎是一种较严重阑尾炎，在发病之后应积极治疗，否则可引起腹腔脓肿、内、外瘘形成、门静脉炎以及腹膜炎等并发症，对健康产生严重危害。急性坏疽性阑尾炎一般需要手术治疗，治疗期间也应注意疾病的护理，促进病情恢复。
急性阑尾炎是临床上十分常见的疾病，可引起腹部疼痛的症状，对人们的日常生活有严重影响。一般急性阑尾炎在发生之后会选择手术治疗，特别是急性坏疽性阑尾炎，如果不及时治疗，可引起严重的并发症，甚至可威胁到生命健康。那么，急性坏疽性阑尾炎的并发症有哪些呢？
1、腹腔脓肿
急性坏疽性阑尾炎可导致阑尾周围形成脓肿，或在腹腔的其他部位，如膈下、盆腔、肠间隙等部位发生脓肿。当发生腹腔脓肿，可引起麻痹性肠梗阻症状，如腹胀、腹膜刺激征象，或出现全身感染中毒症状以及压痛性的包块。一旦发生腹腔脓肿，一定要积极处理，及时切开引流，避免引起严重后果。
2、内、外瘘形成
阑尾炎引起的阑尾周围脓肿如果没有及时引流处理，可导致脓肿向大肠、小肠内突破，甚至向阴道、膀胱、腹壁等部位突破，形成内瘘或外瘘。可导致脓液从瘘管中排出。对于这种情况，可通过X线钡剂检查来了解瘘管的走行、范围，并积极通过引流或切除瘘管的方式治疗。
3、门静脉炎
急性坏疽性阑尾炎严重时，有可能导致阑尾静脉出现感染性血栓，它可通过肠系膜上静脉到达门静脉，从而导致门静脉炎的发生。门静脉炎可表现为肝硬大以及腹部的压痛感，还可出现高热、畏寒、黄疸等症状，如果病情严重，还可能发生感染性休克、败血症，如果治疗不及时，还可能引起细菌性肝脓肿，造成严重危害。
4、腹膜炎
急性坏疽性阑尾炎在发病之后一定要及时治疗，如果病情未得到及时处理，可在阑尾周围形成阑尾周围脓肿，继而出现局限性腹膜炎，引起腹痛、恶心、呕吐、发热等症状。
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做完阑尾炎手术多久能完全康复正常
急性阑尾炎术后一般2周左右可以完全恢复。急性阑尾炎术后第二天，肛门排气之后可以开始进食一些流质的食物，5-6天后可改为少渣的半流质饮食，流质的食物应该清淡，并且有营养，禁忌食用油腻的食物。阑尾炎术后要注意卧床休息，休息期间要尽早下床走动，防止腹腔内肠道粘连。术后一周内避免洗澡。饮食方面要进食新鲜水果和蔬菜，保持大便通畅。手术伤口每天定期换药，注意观察伤口有没有渗出，以及红、肿、热、痛。术后一般7-9天可以拆线，拆线后约1周病情基本恢复，可以正常干些家务活，但饮食方面还需要以清淡为主，暂时还不能干重体力劳动，防止手术切口裂开。
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右下腹一按就痛的原因
右下腹按压疼痛的原因包括以下几种：一、急性阑尾炎。如果疼痛为近期急性出现的持续性疼痛，特别是出现转移性的右下腹痛，同时伴有恶心、呕吐、发热等症状，并且这种疼痛是局限固定的，特别是位于麦氏点的压痛，考虑阑尾炎的可能性比较大。如果确诊是急性阑尾炎，需尽早行阑尾切除术。二、结肠或盲肠的病变。如回盲部和升结肠的肿瘤憩室，或炎症性的病变，都可能会造成右下腹部的按压痛，并伴有腹泻、便秘，或排便习惯的改变。三、女性生殖系统的病变，以及泌尿系统改变。有些肿瘤也会出现右下腹的疼痛。
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为什么阑尾炎术后右下腹隐痛
阑尾炎术后右下腹隐痛不适，需根据患者术后时间和疼痛程度、持续时间等综合评定，分为术后短期和术后长期不同情况，具体如下：第一，术后短期，比如术后1-3天，有可能是术后创面的炎症、疼痛，以及胃肠道功能没有恢复而导致的肠管痉挛。第二，术后长期如果是时间较长，比如术后1-2周仍然疼痛，可能原因是：1.阑尾残端粪漏。2.回盲部憩室伴穿孔。3.粘连性肠梗阻。为此，如果在阑尾术后出现疼痛，可以从以上几个方面来进行排查。
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阑尾炎手术后肚子痛的原因
阑尾炎术后肚子疼，首先要考虑患者术前的炎症是否很重，如果阑尾炎术前的炎症就非常重，即使做了手术，腹腔的炎症也不会很快消失。还有一种情况，在进行阑尾炎切除手术时，有些单位没法用腹腔镜完成，要开腹进行手术，甚至进行开腹探查切除阑尾，这种开放手术后，病人术后恢复相对较慢，会表现出肚子疼，但会逐渐缓减。还有阑尾术后，患者一段时间后开始肚子疼，需要考虑患者阑尾炎是否切除彻底，以及阑尾炎切除后，腹腔炎症消退后，是否会肠道粘连形成肠梗阻。所以阑尾肚子疼，第一，看时间，第二，看阑尾炎症的轻重，第三，看阑尾的手术方式，这些都会影响出现肚子疼。
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正常人按压腹部会疼吗
正常人如果是轻柔的按压腹部，一般是不会疼的。正常情况下，腹部器官如果不是迅速或者使劲按压某局部点，是不会感到疼痛的。如果挤压腹部的时候，某个地方出现了疼痛，一般认为这个地方有炎症。但不会是肿瘤，绝大部分肿瘤，尤其早期肿瘤，无论是按压还是不按压都不会疼痛。比如阑尾炎的时候，压迫会有疼痛，或者放手还会疼痛。除了阑尾，右上腹有叫麦氏点，是检查胆囊的地方，按压也会有疼痛感。所以正常人如果是轻轻挤压的腹部，是没有疼痛感的，如果有疼痛感一般就是异常，需要到医院去做进一步检查。
阑尾炎术后饮食注意事项有哪些
最核心的注意事项，一定要听管床医生的安排。比如说术后第一天第二天说，肯定是不让进食，也不让你进水，一定得按照手术医生的安排。不让吃饭就别吃饭，不让喝水就别喝水。如果术后过了两天三天了，说可以慢慢的喝一点点水试试看了，这个时候就慢慢的进食一点水，这样可能慢慢的在过渡，过了3~4天了就可以进点面条这种情况。阑尾炎手术之后的话，恢复进食一定也是一个循序渐进慢慢过渡的。首先术后的当天和术后的一两天，医生的话不能让我们进食，甚至说水可能也不会让进，主要的一个原因就是万一手术的创面有一些损伤，或者说需要我们二次手术的时候，如果进食了水或者进食了食物的话，就有可能会引起手术周围的炎症。如果说有的需要二次手术，在进食这些水食物之后的话，可能就会形成一个特别糟糕的情况，就会说让我们的肠腔污染，再或者的话创面如果有渗出，然后你如果是很快的进行了食物之后，对我们的二次手术的创面和周围的环境，形成一个不太好的影响。即便是医生同意可以进食进水的，我们说也需要知道进食进水一定也是慢慢过渡循序渐进的一个过程。首先的话可能就是凉白开然后就是米汤水，然后就是米粥，然后是面条，然后是米饭、馒头。当然慢慢过渡的一个时间到底多长，可能是3~5天，也可能是一周及以上，这个最核心的就是听手术医生的安排。
一味中药能治阑尾炎吗
一味中药是不能治疗阑尾炎的，只能起到一定的辅助改善作用。阑尾炎是临床上比较常见的一种疾病，主要是由于感染、梗阻等因素导致的一种炎性改变，期间会导致患者出现腹胀、腹痛、恶心呕吐等现象。如果只是轻微的患者，可以采取中药进行治疗，但也只能起到一定的缓解作用，可以有效缓解阑尾炎所引发的各种不适症状。如果想得到根治，需要使用抗生素药物进行治疗。如果症状比较严重或者保守治疗效果不佳的患者，需要及时采取手术治疗的方式，将阑尾损坏的部位切除，才能控制病情。
阑尾炎发烧会自己退吗
阑尾炎患者出现发烧症状，是没有办法自己消退的。出现发烧说明患者当前感染情况比较严重，必须就医检查并正规治疗。如果治疗不及时，导致患者病情加重，可能出现急性化脓性阑尾炎、坏疽阑尾炎甚至阑尾穿孔，诱发腹膜炎，可能导致患者感染情况加重，提高了治疗难度。因此，建议患者就医检查确诊病情后，采取抗生素药物抗炎治疗或者手术治疗。通过治疗才能够改善患者发烧的临床症状。另外，部分患者在抗炎治疗后有可能出现症状改善，但是如果不注意保护自己，可能出现慢性阑尾炎急性发作的情况，此时就要考虑手术治疗，将阑尾切除。
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肚子左边痛，一般不是阑尾炎。但是有些阑尾炎的患者，在病变早期，可能会出现左上腹疼痛，随着病情进展逐渐向右下腹部转移，逐渐在右下腹部固定疼痛，在临床上称为右下腹转移痛，是急性阑尾炎的典型症状。患者可能同时出现发热，恶心，呕吐，腹胀等症状，在进行血分析检查时，可能会有白细胞和中性粒细胞增高的表现，腰大肌试验和闭孔试验阳性。而对于左边肚子持续疼痛的患者，大多不是阑尾炎引起的病情变化，可能是由于胃炎，胃溃疡，上消化道肿瘤，肠炎等疾病引起的病变表现。
哪些原因易引起阑尾炎发作
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右下腹部隐痛的原因
右下腹部隐痛一般考虑是阑尾炎所致，也可能是结肠炎或者肠结核等结肠疾病引起。同时如果患有输尿管下段结石等泌尿系结石，就也会导致患者出现类似症状。另外，还有可能是妇科疾病以及克罗恩病等病症诱发。
右下腹疼痛一定是阑尾炎吗
右下腹疼痛，并非绝对是阑尾炎。引起右下腹疼痛的疾病有肠结核、克罗恩病、阑尾的腺癌、急性肠系膜淋巴结炎、右附件炎、右卵巢囊肿蒂扭转、右侧输卵管结石等。比较常见的是阑尾炎，表现为转移性右下腹疼痛，麦氏点有固定压痛。
