ALT是也就是谷丙转氨酶，简称是ALT。是一个肝功能的一个指标，那这个酶，其实存在于肝细胞的胞浆内最多，在骨骼细胞，心肌细胞也会有存在。主要是存在这种肝细胞的这个胞浆中。那另外一个酶，AST存在的是干细胞的核中。因此，在肝脏轻度有炎症的时候，肝细胞肿胀，这样的话，肝细胞的膜表面的这些孔就会放大。这样的话，ALT就会到这个血清中，那平时状态下，血清中的ALT的含量是非常低的，跟肝细胞里的含量能差到1000~2000倍，因此这个轻度的炎症就会引起ALT的升高，炎症程度越重，ALT就越高。因此，ALT是一个很敏感的来检验这个肝细胞功能的一个指标。因此，ALT升高最多见就是急性肝炎和慢性肝炎的急性发作期，比如说像病毒性肝炎，像乙型肝炎，像这个甲型肝炎，乙型肝炎，丙型肝炎，还有戊型肝炎。丁型肝炎是其中的一种，但丁型肝炎一般情况下在中国比较少见，主要的就是刚才我说的那四种肝炎，都会造成ALT的升高。另外一个像酒精性肝炎，饮酒后都会引起这个ALT的升高。还有就是像一些药物中毒性肝炎，像现在经常见到的，比如说服用结核药物以后还有像精神病性的药物，像抑郁症的药物，都可以引起这个ALT的增高。另外一个就是肿瘤，现在肿瘤的病人的生存期的延长，像一些抗肿瘤的药物，也都可以这个引起这个ALT的升高。因此，就ALT升高最主要的就是一个肝功能的一个检验标志，当然了也有一些特殊的情况，比如说像饮酒，睡眠不好，这种情况也可以造成ALT增高。另外一个刚才我说ALT在心肌中也会存在，因此，像心肌炎的时候，个别的也会引起ALT增高。因此一个ALT升高的病人，要到医院去做一个详细的检查来寻找原因对症治疗。

只有肝炎病毒导致的转氨酶升高，才具有传染性。除了肝炎病毒导致的转氨酶高，以外的其它因素所引起来的转氨酶高，是没有传染性的。肝功能生化检查当中，如果发现转氨酶高，说明肝脏有损伤或者是有炎症活动。转氨酶升高的程度越高，说明肝损伤的程度越重。但是肝脏损伤是由不同原因导致的，是由多种因素导致的，其中有病毒的因素。常见的导致肝损伤的病毒，包括甲、乙、丙、丁、戊，5种嗜肝病毒。除了嗜肝病毒导致的肝脏损伤导致的转氨酶高以外，还可以有酒精性的因素、药物性的因素、脂肪肝等等，也可以导致肝功异常、转氨酶高。所以不是一看到转氨酶高，就要隔离病人，认为病人有传染性，这是不对的。

谷丙转氨酶主要存在于肝脏细胞中，谷丙转氨酶轻度的升高，比如70这个程度没有超过正常值上限两倍的情况，一般认为不是特别严重的。具体要看是什么原因导致的谷丙转氨酶的升高，是病毒性肝炎的因素，导致的转氨酶升高，还是其他的原因，非病毒的因素，比如脂肪肝、药物性或者是自身免疫性疾病，都会引起谷丙转氨酶升高。甚至有时候一些个别的情况，比如特别劳累或者是连续好几天熬夜，或者是前一天大量的饮酒，第二天检查都有可能会出现丙氨酸氨基转移酶，轻度的升高到70的情况。有时候需要具体问题具体分析，多数情况只是单纯丙氨酸氨基转移酶到70这个程度，不是特别严重的程度，要看升高的时间和长短。

肝功能检查包括诸多项目：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、ｒ－谷氨酰转肽酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶等。肝脏是人体重要的消化脏器之一，肝功能是常规的体检项目之一，谷丙转氨酶、谷草转氨酶位于肝细胞内，数值升高，提示肝细胞炎症坏死；碱性磷酸酶、ｒ－谷氨酰转肽酶异常，往往反映胆道系统异常；胆红素异常，提示肝脏损伤加重；白蛋白、胆碱酯酶反映肝脏合成能力。肝功能主要反映肝脏受损，是肝病的常用检查。如果肝功能异常，还要进一步查找病因，如化验乙肝五项、丙肝抗体、自身免疫性肝病抗体等，还需完善肝脏影像学，如腹部彩超、CT等。

肝功能检查项目主要包含肝功能、凝血四项以及肝脏影像学检查。一、肝功能，肝功能包括转氨酶、胆红素、白蛋白、胆碱酯酶等，转氨酶又包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶。前两种转氨酶俗称为肝酶，是肝细胞损伤后比较特异性指标。后两种转氨酶是胆酶，往往在胆管损伤时升高。胆红素包括直接胆红素、间接胆红素和总胆红素。胆红素异常，往往提示肝脏损伤加重。白蛋白、胆碱酯酶反映了肝脏合成能力。二、凝血四项，反映肝脏合成凝血因子的能力。三、肝脏影像学检查包括腹部彩超、腹部CT等，用于观察肝脏形态学、质地等变化。