右手无力，握不紧拳头，原因是比较多的。比如说常见的原因像颈椎病、脑血管疾病、重症肌无力、格林巴利综合征等疾病都会造成右手无力，握不紧拳头。首先分析一下颈椎病，颈椎病分为很多种类型，其中最长常见的就是神经根型的。神经根型的颈椎病，一般患者会有长时间低头、玩手机电脑或者是有高枕卧位的病史之后，出现了手指、手部的麻木，长时间以后就会出现无力、握不紧拳头、拿东西费力气等情况。一般这种情况，先建议患者进行颈椎的CT的检查，发现问题以后可以进行比如像理疗、针灸、按摩以及服用营养神经药物，这种情况一般症状就会逐渐减轻或者缓解。如果不见缓解甚至加重，需要及时进行手术治疗。第二个情况就有可能是脑血管疾病，脑血管疾病的患者，往往会表现为偏侧肢体的无力，当然有的患者就表现为单侧手部或者上肢的无力，患者会出现这种情况。一般有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等病史之后出现相关的症状，建议患者及时就诊于神经内科，进行头颅CT检查、头颅核磁检查或头颅核磁的血管扫描，以便及时发现问题。当有脑血管疾病时，及时进行治疗，可以口服阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物，同时控制好血压、血糖、血脂基础疾病，以便防止疾病的进一步进展。同时配合针灸、理疗、按摩、康复等综合治疗，以便减少后遗症的发生。当然还有比较少见的疾病，比如像重症肌无力患者、重症肌无力患者，往往表现为四肢对称性的无力，要单侧手无力的比较少见，但也会有患者会出现单侧手逐渐进展到对侧或者是双侧四肢都会出现无力现象。但这种肌无力有一个特点，就是有波动感，特点就是晨轻暮重以及活动后加重，休息后减轻的特点。当然还有疾病就是格林巴利综合征，患者往往有感冒病史或者疫苗接种史之后出现肢体的无力、麻木、颅神经、出现呼吸的问题等，一旦患者出现上述的情况，建议及时就诊相关科室进行检查，明确诊断后及时治疗。

得了颈椎病要早期的进行治疗，特别是到正规的医院进行详细的检查，来诊断颈椎病的类型，根据不同的类型进行相关的治疗。颈椎病的治疗包括非手术治疗和手术治疗，绝大多数的颈椎病都可以通过非手术治疗的方法使得症状能够缓解或者是治愈，而不影响日常的工作和生活。保守治疗主要包括物理的方法，比如进行微波理疗、远红外线的理疗，同时要注意锻炼颈部周围肌肉的力量。还可以进行口服药物的治疗，口服药物可以口服中成的药物以及止痛的药物、改善循环的药物来进行治疗。在急性期发作的时候，要注意颈部的制动和休息，在注意睡眠的充足，同时要少用电脑，不能久坐，避免增加颈部受到刺激。改善生活的方式在颈部练习时，可以双手交叉放在头枕部，然后头后仰，这样能够有效的锻炼颈部肌肉来维护颈椎的稳定，有利于颈椎病的治疗。如果颈椎病经过保守治疗效果不佳，这时要考虑手术治疗，手术可以进行微创的手术治疗和切开的手术治疗。

出现这种颈椎酸痛的主要原因，比较多见的是颈部的肌肉劳损以及颈椎病，由于长时间的低头，枕头过度过高，坐姿不正等原因可能会引起颈部的肌肉劳损，释放乳酸性的物质过多，引起颈部酸痛和僵硬感，平时需要多注意活动颈部的肌肉，适当的进行按摩推拿，做一下颈部的保健操。一般是可以缓解的，颈椎病引起的颈部酸痛主要是由于颈椎间盘及周围韧带的慢性退变，导致颈椎不稳和生理曲度变直，需要做一下局部的针灸，外用活血化瘀的膏药，酸痛的明显也可以口服非甾体的止痛药，做一下颈椎的牵引，平时避免枕头枕头过高，避免不良的睡眠体位，适当的进行体育锻炼，经过积极的治疗，一般是可以缓解这种情况的。

出现颈椎肌肉僵硬，可能是由于落枕，颈部肌肉的劳损或者颈椎病等原因引起的，出现颈部肌肉僵硬首先应该改善与调整睡眠状态，不要枕过高的枕头，另外要纠正工作中的不良体味，保持坐姿端正，多活动活动颈部的肌肉，也可以采取局部的热敷，缓解肌肉痉挛，改善血液循环，也可以做一下颈部的牵引或颈部的保健操，改善血液循环，如果还是不能改善，出现严重的肌肉僵硬和痉挛，可以口服非甾体的消炎镇痛药，如氯唑沙宗片进行治疗。另外可以测一下局部的烤灯照射，针灸，也可以佩戴颈托，使颈部的肌肉得到充分的休息，严重的肌肉僵硬可以考虑局部封闭注射治疗。

颈椎病主要分为四大类，即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病，以及椎动脉型颈椎病。神经根型颈椎病和脊髓型颈椎病最为常见。神经根型颈椎病表现在神经根受刺激以后，比如椎间盘突出、压迫神经根或者神经根管狭窄，造成神经根的压迫刺激以后。神经分布区放射性疼痛、麻木，查体会出现感觉减退、感觉过敏或者力量下降，这类颈椎病最为常见。脊髓型颈椎病也比较常见，可能会造成严重临床后果。主要是由于椎间盘突出，或者椎管狭窄造成了脊髓受压，出现相应脊髓受压的临床症状，比如精细动作的减退、手脚不灵活、走路不稳、踩棉花的感觉、容易摔倒。如果受外伤，可能会出现突然加重，甚至出现瘫痪，造成较严重的临床后果。临床上检查方法比较少，诊断上比较困难。这两类颈椎病往往会出现头晕、心慌，或者耳鸣等表现，常常需要跟其它科的疾病进行鉴别。比如说耳鼻喉科，像耳石症引起的头晕，以及神经内科疾病引起供血不足的临床表现，以及心内科眼科等，其它科室疾病进行鉴别。所以，临床上这两类颈椎病，相对比较少，而且诊断起来相对比较困难。神经根型颈椎病，往往采取保守治疗，通过一些药物、牵引、理疗等。如果保守治疗无效则需要手术，脊髓型颈椎病建议手术治疗。而交感型和椎动脉型颈椎病，主要采取保守治疗，适当的制动颈椎的稳定。如果保守治疗无效，才考虑手术治疗。