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二尖瓣置换手术后可能出现哪些并发症

发布时间:2020-04-1664396次浏览

二尖瓣置换手术诱发的并发症,首先就是低心排出量综合征以及左心室后壁破裂;其次就是栓塞以及栓塞;再者就是储存以及人工瓣膜功能障碍等等。

现实生活之中,由于多种方面的原因,有很多患者需要接受二尖瓣置换手术。那么,二尖瓣置换手术后可能出现哪些并发症?下面了解一下。
  1、低心排出量综合征
  此乃这种手术治疗的主要并发症,诱发的病因包括心肌收缩无力以及代谢性酸中毒,还有严重心律失常等等。
  2、左心室后壁破裂
  此乃这种手术的一种常见并发症,倘若发生了,患者的死亡率往往达到了95%以上。
  3、血栓栓塞
  此乃一种换术后比较严重的并发症,主要跟患者存在抗凝不当以及房颤,还有巨大左心房以及左心功能下降存在很大的关系。
  4、出血
  倘若患者术后服用过量抗凝剂,又或者是服用抗生素,都有可能会诱发出血。
  5、人工瓣膜功能障碍
  比如发生卡瓣以及瓣周漏等等不良症状。
  6、人工瓣膜心内膜炎
  此乃一种比较严重的并发症,患者死亡率往往达到了50%左右。
  7、其他并发症
  通常包括伤口感染以及肺部感染,还有泌尿系感染等等。

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二尖瓣狭窄如何康复
二尖瓣狭窄可采取手术治疗,术后做好好保暖工作、定期复查。饮食方面以清淡为主并保证足够睡眠,注意劳逸结合,可促使康复。
二尖瓣置换手术后需要长期吃抗凝药吗
二尖瓣置换手术以后,患者需要长期服用抗凝药。目的就是为了预防栓塞以及血栓的发生,还需要预防远期并发症的出现,而常用药是华法令。
二尖瓣狭窄预后如何
二尖瓣狭窄的预后普遍比较良好。倘若单纯性二尖瓣狭窄,往往15年存活率70%以上,倘若诱发了多种并发症,10年存活率只有60%以下。
二尖瓣狭窄症状
二尖瓣狭窄最早出现症状是呼吸困难,随着病程进展,可出现乏力、腹胀、水肿等右心衰竭症状,除此之外,也会出现咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等症状,甚至严重者会出现咳血。其症状表现通常根据病情轻重表现不一。二尖瓣狭窄是由风湿热侵犯心脏引起炎症性病变,并累及瓣膜导致瓣膜粘连引起,往往会导致心脏血液不能正常运行而引起一系列症状。二尖瓣狭窄最早出现症状是呼吸困难,是会淤血表现。在早期为劳力性呼吸困难,随着病程进展可出现进行性呼吸困难,严重时可以出现端坐呼吸,病情极其严重时可产生急性肺水肿,咳粉红色泡沫样痰,呼吸困难都在劳累、情绪激动、呼吸道感染或妊娠等情况下诱发。随着病程进展,可出现乏力、腹胀、水肿等右心衰竭症状。咳血已是二尖瓣狭窄常见并发症之一,可以是痰中带血或者大咳血。大咳血多发生在病程早期,呈发作性,多见于劳累后,由肺静脉压异常升高所导致支气管静脉曲与破裂有关。痰中带血或者血痰是由肺部感染和肺毛细血管破裂有关。咳粉红色泡沫样痰,是急性肺水肿表现。二尖瓣狭窄晚期并发症,肺梗死时可出现暗红色血痰。咳嗽也是二尖瓣狭窄常见症状,都是干咳或伴有少量白痰。如果伴有呼吸道感染时伴有浓痰,其症状包括声音嘶哑、吞咽困难等,这些症状主要是左心房扩大或肺动脉扩张压迫支气管喉返神经和食管引起。
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2019-12-18

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二尖瓣狭窄怎么治疗
二尖瓣狭窄应该药物治疗,必要时候可手术治疗。如果放射活动期,可以用敏感抗生素治疗,也可以用抗风湿药。如果出现心力衰竭,应该抗心衰治疗,可以用硝酸酯类药物缓解心脏负荷。如果合并房颤,应该针对房颤治疗,可以用洋地黄,β受体阻滞剂和胺碘酮等,应该预防循环内附壁血栓形成,可以用抗血小板药,还可以用华法林。对于狭窄二尖瓣可以采用二尖瓣球囊成形术治疗,还可以采取外科手术治疗,包括二尖瓣分离术和二尖瓣膜置换术。二尖瓣狭窄内科治疗只能缓解症状,并不能避免并发症。介入治疗和外科手术治疗,能消除症状,防止并发症,可以阻止病情进展,防止病情恶化,改善愈后,要严格掌握适应症。二尖瓣狭窄是由于风湿热侵犯二尖瓣造成瓣膜粘连引起,是属于一种固定机械性狭窄,没有任何药物能缓解或改善这种狭窄。二尖瓣狭窄患者应该卧床休息,直到风湿活动消失,还应该预防感冒,避免劳累。
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2019-12-18

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二尖瓣狭窄怎么办
二尖瓣狭窄是发病率比较高的心脏疾病,该病的治疗主要就是对症治疗,包括心力衰竭治疗,急性和慢性心房颤动治疗以及抗凝治疗。除此之外还可以考虑进行手术治疗,包括成形术和瓣膜置换术。
二尖瓣狭窄如何治疗
当大家发现自己的身体患上二尖瓣狭窄该疾病的时候,需要根据自己的病情来选择治疗办法,轻中度患者适合药物疗法和抗凝疗法,重度患者适合手术疗法,而手术疗法又分为成形术和换瓣手术,首先建议大家选择成形术,其次才是换瓣手术。
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二尖瓣狭窄症状
二尖瓣狭窄症状早期一般无症状,中、重度狭窄患者会出现活动后呼吸困难、咳嗽以及突然大量咳鲜血等症状。二尖瓣狭窄的早期症状不明显,由于人有很强的代偿能力,一般轻度二尖瓣狭窄不会出现症状,等出现症状时都是中、重度狭窄。1、活动后呼吸困难,常常在精神紧张、感冒后出现,或者表现为心慌、没力气,也有人自觉心跳或者脉搏不齐。2、咳嗽,在冬季比较明显,平卧时加重。3、突然大量咳鲜血。狭窄进一步加重时,可以出现运动后呼吸困难,甚至出现休息时的呼吸困难、不能平卧入睡、需要垫高枕头或者半坐位才能入睡,睡眠及活动时咳嗽、痰中带血或者血痰等中晚期症状。
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二尖瓣狭窄的并发症
二尖瓣狭窄的并发症主要包括房颤、血栓栓塞、血栓栓塞、急性肺水肿、感染性心内膜炎以及肺部感染等。1、房颤,房颤是较为早期的常见并发症,是病人最早出现症状。2、血栓栓塞,由于房颤导致左心房内血栓形成,血栓脱落造成栓塞。3、心力衰竭。二尖瓣狭窄到达中重度以上时才会出现心力衰竭,表现为活动后心慌气短,随着心力衰竭加重,患者会出现入睡后憋醒,进一步出现无法平卧睡觉甚至端坐位呼吸。4、急性肺水肿,在二尖瓣重度狭窄时才会出现。5、感染性心内膜炎。6、肺部感染,会加重或诱发心力衰竭。
二尖瓣狭窄是如何引起的
二尖瓣狭窄是由于各种原因导致,老年退行性的瓣膜变化是引起二尖瓣狭窄的原因。二尖瓣狭窄是由于各种原因致心脏二尖瓣结构改变,导致二尖瓣开放幅度变小、开放受限或梗阻,引起左心房血流受阻,左心室回心血量减少,左心房压力增高等一系列心脏结构和功能异常改变,以风湿性最常见。
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二尖瓣狭窄的症状
二尖瓣狭窄症状有:呼吸困难,当二尖瓣进入左心房衰竭期时,可产生不同程度的呼吸困难,早期仅在重度体力劳动或剧烈运动时出现,休息可以缓解;咯血发生率约15%到30%,见于中重度二尖瓣狭窄病人;咳嗽且合并呼吸道感染或急性肺水肿;心悸及胸痛、疲乏无力等。
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二尖瓣手术方法有哪些
二尖瓣分离术有闭式、直视式及人造瓣膜置换术。闭式为心脏跳动下,采用扩张器分离,左心房内无血栓,不伴有或仅有轻度二尖瓣关闭不全,瓣膜结构好。合并中度或重度二尖瓣关闭不全或伴有左心房血栓者,且瓣膜与瓣下结构较好,可在直视下进行切开与修复手术。
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2018-09-30

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