胸膜炎都是结核性的吗
发布时间:2020-01-1958187次浏览
胸膜炎是常见的炎症,有众多分类,并非全部都是结核性的,可以被分成纤维蛋白性胸膜炎、结核性胸膜炎、脑瘤性胸膜炎等病症,具体分析如下:
1.纤维蛋白性胸膜炎:胸膜炎是在肋骨边上出现的一种炎症,有众多分类,每种不同的类型,特点有所区别,总的被称为胸膜炎。纤维蛋白性胸膜炎患者胸膜局部伴有少量纤维蛋白,大部分是由肺部炎症导致的,很多人可能没有症状,只有一部分会出现针刺样疼痛。
2.浆液纤维蛋白性胸膜炎:纤维蛋白渗出液如果都积聚在胸腔内,就会导致此类疾病,主要是化脓性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎等疾病导致的,患者会出现明显胸部疼痛、气急等症状。
3.结核性胸膜炎:细菌如果从淋巴管直接进入到胸膜,逐渐蔓延,就会导致结核性胸膜炎,可能还会出现中毒的症状。
4.肿瘤性胸膜炎:可能是由胸外癌肿逐渐侵犯到胸膜导致的,患者会出现进行性呼吸困难。
如果患者出现了相应症状时,建议立即去医院进行诊治,避免耽误病情,危害身体健康。
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男性胸疼是怎么回事
男性胸疼的原因如下:一、肺炎引起胸膜炎,会引起胸部的疼痛,这种疼痛随着呼吸和咳嗽会进一步加重。二、临床常见的肋软骨炎可以导致胸部的疼痛,疼痛主要集中在肋软骨的位置,也就是胸骨的两侧为主。三、像冠心病,心脏的疾病引起的疼痛,也是临床上比较常见的,特别是中老年的男性,如果出现胸前区的闷痛或压榨性疼痛,伴有胸闷、憋气、心慌等不适,可能是心脏疾病引起的胸部疼痛。四、其余的一些胸痛的原因,比如胸部肿瘤或胸部外伤等,也可能会引起胸部的疼痛。
呼吸的时候左胸口疼是咋回事
其实有两个关键点,一个是左胸口疼,另外一个关键点是在呼吸的时候出现。胸口涉及到很多的脏器,同时也涉及到骨骼、肌肉,在出现左胸口疼的时候,需要考虑是不是因为相关的脏器、骨骼或者肌肉出现了问题而引起的疼痛。比如心脏或者肺部的疾病或者是胸膜的疾病。一方面首先可以考虑是胸膜炎或者是肋软骨炎所引起的疼痛。此外需要考虑是患者存在肺部的感染,频繁的咳嗽由于牵拉肌肉,会引起疼痛。但是一般因为感染引起的频繁的咳嗽而引起的胸口疼痛,大多数是见于双侧,一般可能不会见于单侧,也就是不会单纯的出现在左侧。另外有时候考虑,有没有可能是胸腔积液,也就是水液因为各种原因没有正常的代谢,进入了脏层胸膜和壁层胸膜之间,形成了胸腔积液,随着呼吸会出现不适感或者是疼痛感,这个时候有可能需要去及时的就诊,做相应的检查,去判断病因是什么。另外可能还会需要去考虑肺部的气胸,有的时候患者出现了气胸,也会出现左侧胸口的不适感。此外,有些心脏的疾病,比如心绞痛、心脏神经症、心肌病等,也有可能会出现呼吸时候的左侧胸口疼。这个时候提示,一定要及时的去医院就诊,做相关的检查,在医生的指导下进行治疗。
右侧胸口疼是怎么回事
右侧胸口疼理解为右侧的胸壁的疼痛,疼痛的原因基本上可以从皮肤到生物组织到肺。一个是胸壁外的结构,比如乳腺,乳腺炎、乳腺增生或者乳腺癌有可能导致胸口的疼痛。再往深部就是胸壁本身组织,比如说肋骨,肋软骨炎的疼痛,有些可能肌肉拉伤的疼痛,比如胸大肌经过剧烈运动以后的疼痛。再往深部走,就是肺脏的结构或者胸腔结构了,胸腔一般来说右侧胸口疼,如肺炎、肺癌,都有可能引起右侧胸的疼痛。所以针对胸口疼的原因,建议患者到医院详细的向医生讲述一下,医生根据情况做一个初步的筛查,通常做胸部的B超或者做胸部的胸片或者CT平扫,来了解一下疼痛的具体部位和深度,来推测有可能是什么样的器官出现了问题。胸口疼痛还有一个原因就是心脏,有一部分病人由于心脏的疾病也可能导致胸闷或者胸部疼痛。
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前胸后背疼是怎么回事
前胸后背疼是前胸和后背两个部位,两部位可能同时起病。第一个原因是肋骨骨折,此类病人有时会由肋间神经引起前胸后背疼。另一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。还有一类病叫胸椎小关节紊乱,这类病虽然病在后背但也会引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常见于心脏病尤其是心梗的病人,前胸后背出现压榨性疼痛。胆囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都会引起前胸后背痛。因为前胸后背有很多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及时的就医来找到它疼痛的原因。
大喘气心脏疼怎么回事
大喘气,心脏疼出现的原因会比较多,如果在前期不是很疼,可能是由于过度疲劳所导致的,另外就是需要考虑到的两种炎症,一种是胸膜炎,还有一种是急性心包炎,这两种疾病都会出现大喘气后心脏疼的现象。
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胸膜炎是怎么引起的
胸膜炎的发生可以由细菌、病毒、结核引起。恶性病的晚期也可以发生。胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎从病理上分析可能比较宽泛的概念,实际上临床要注意,比如感染性胸膜炎,要和结核性胸膜炎区分开。因为胸腔是一个胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,在与炎症之后分泌增多。另外炎症之后血管通透性增加,渗出增加。所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎是一种比较笼统的概念。实际上要做病理,由于感染的病原菌不同,积液就不一样,细菌可能脓的。不同细菌脓液也不一样,所以较广泛。胸膜炎要知道引起原因和类型,这样才能针对性治疗。
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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上,胸膜炎的病变在形成后,会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害,而且随着时间的推移,病变会进一步的加重。不经过任何治疗,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。针对致病体,例如细菌,通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼,疼痛的时候可以用止疼剂,呼吸困难要用呼吸治疗,包括吸痰,吸氧。因为在治疗的过程中,要让病情往好的方面发展,避免病情的加重。第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈。