化疗对心脏功能会有什么危害
发布时间:2019-12-1855119次浏览
通常情况下,化疗对心脏功能的危害主要有心脏毒性反应、心肌酶改变、心脏功能下降等
1、心脏毒性反应
目前临床上常用的化疗药物主要包括烷化剂、抗癌抗生素以及抗代谢药等类型,患者在服用其中的蒽环类药物时,往往可引起心脏毒性反应。这是由于心肌细胞自由基的作用,导致药物在体内蓄积所致。
2、心肌酶改变
部分患者在进行放疗之后可能会出现心肌酶改变的不良情况。其中较为多见的主要是肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶等心肌酶含量水平发生改变,同时肌钙蛋白T也可发生异常。另外,肌钙蛋白也可出现明显升高的反应,且往往会持续发作4天左右。
3、心脏功能下降
化疗药物可能会让患者出现明显的心肌病变,可出现心肌扩大和瓣膜损伤的不良情况。同时冠状动脉也会受到较大损伤,可影响到心脏收缩及舒张功能。患者此时可出现心肌缺血和缺氧症状,具体表现为呼吸困难、胸闷气促和心悸不安等,随着情况加重可能会逐渐有疲乏无力和倦怠嗜睡一类全身性反应。
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心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌细胞内,当心肌坏死时心肌酶就会升高。它是比较有特异性的,当心肌坏死时,这个心肌细胞膜发生了破裂,心肌酶就会释放入血,心肌酶高,最多见于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎,而且急性心梗时出现这个心肌酶增高,它是一个明显的一个心肌标志物,包括肌钙蛋白i,肌钙蛋白t和CK-MB等等,心肌酶的损伤提示有心肌坏死。这种情况下,一定要遵医生遵医嘱进行积极的有针对性的治疗,能够挽救濒临坏死的心肌,能够保护更多的心肌细胞,将来对患者的预后,对患者的心功能都是有好处的。
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心肌劳损严重吗
心肌劳损它的严重程度要看患者的冠状动脉的病变的情况。有一部分的心肌劳损并没有明确的冠状动脉的病变。这种心肌劳损往往是通过心电图的一些stt的改变。比如说可能会看到sd段的一个下移,或者是伴有t波的低平或倒置,出现了这种心电图的变化。在以往的这种心电图的诊断或者临床医生当中,可能就会认为有心机的劳损。但实际上这些表现的往往可能大部分病人是非特异性的,因为会看到经过非常确切的临床的检查。比如说冠状动脉的增强ct或者是冠状动脉造影,在一部分心电图这种有一场表现的时候,它的冠状动脉往往是正常的。这个情况下如果冠脉正常,所谓的这种心电图的这种心肌劳损一样的改变,可能就不是很严重,不会有非常这种严重的并发症或者是会出现一些影响这种生活质量和生命的这种急性病变的发生。
左心窒舒张功能减低吃什么药
左心室舒张功能减低,无论是什么原因导致,都应尽快采取有效治疗,目前临床上主要采取药物治疗,常见的药物有受体阻滞剂、钙离子拮抗剂,还有血管紧张素抑制剂等,服用这些药物在一定程度上能够缓解症状。
心肌病怎么治疗
怎么预防心肌病
为更好地避免心肌病的出现,需要保持充足的睡眠,特别是老年人,更要了解好自己的血压状况,及时戒烟戒酒,避免对心脑血管造成影响。适当地进行锻炼可以促进心脏供血,可以更好地锻炼心肌肌肉。
心肌病如何护理
对于心肌病,正确的护理有助于改善病情,控制病情的继续发展。心肌病的护理,首先要避免情绪上的不良刺激,同时要注意低盐、清淡饮食,补充高蛋白、高维生素食物,还应注意休息,避免剧烈的运动,平时要注意观察病情,一旦出现异常情况,应及时就医。
心肌病能运动吗
心肌病患者可以进行运动,要选择有氧运动。但是要注意如果是梗阻性肥厚型心肌病,或者是病情比较严重时,要减少运动,或者是禁止运动。身体恢复情况比较好时,可以选择散步,慢跑,打太极等等的运动,帮助恢复。
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心肌病有哪些症状
发病年龄较小,有一定的遗传因素,一定要尽早发现,尽早维护,尽早干预。心肌病是除了风心病、冠心病、高血压心脏病等以外的一类心肌病,心肌病主要由一些遗传因素所导致,原发性因素包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病;继发性心肌病包括长期饮酒所导致的酒精性心肌病和妊娠所引起的围产期心肌病,最终会导致整个心腔的扩大和心肌功能的下降,针对心衰的治疗主要是用一些强心利尿药物逆转心肌重构,如果到终末期,心脏功能用药物仍然无法缓解,就要给患者进行心脏移植手术。
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心肌病怎么引起的
心肌病分为原发性和继发性的心肌病。原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病,这类心肌病的原因通常不明,很多有家族遗传史,比如扩张性心肌病和肥厚性心肌病由家族遗传所导致,会造成心腔扩大,最终导致心脏功能的下降,对它的治疗方式也只能尽早发现,及时干预来降低心脏的负荷,包括强心利尿和逆转心肌重构的治疗,如果到晚期终末期,只能进行心脏移植。继发性心肌炎,可能由长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加导致,这一类因素可以发现,也可以及时干预。
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心肌病的治疗方法
心肌病一旦发现,要明确患者心功能和心腔扩大的程度,尽早进行药物的干预。早期的药物治疗,因为原因不明,也只能针对心肌的整个改变进行一些维护治疗,可以增强心肌收缩力来降低心脏的负荷,也可以进行一些利尿和扩血管的治疗,长期也可以给予一些ACEI类药物来逆转心肌重构,但一旦这种疾病发展到终末期、晚期的心衰表现,只能进行心脏移植的治疗。心肌病指除了风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遗传史,追问起来很多人的整个家族会有发生扩心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌炎有什么症状
心肌炎可以造成心脏结构发生改变、心脏腔室扩大等,影响心脏功能,会出现发病前感染前驱症状,心功能不全症状,也可以出现心脏功能不全等症状。心肌炎是指由各种病原微生物造成心肌细胞、心内膜、血管以及心包脏面炎症反应,如发热、全身乏力和酸痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。一旦心肌损伤加重后,就可以出现疲乏无力、胸闷、心前区隐痛、心慌、恶心、头晕症状,如呼吸困难、下肢水肿等,少数患者可因心律失常而出现晕厥,或者阿斯综合症,或者休克,甚至猝死。部分心肌炎转为慢性时,可出现极易疲乏、心慌、胸闷、胸痛,偶尔还会有自觉心脏停跳状况。心肌炎患者虽然有发烧,但是会出现与体温升高不相称心率减慢,心脏听诊可有杂音,心电图可见各种类型心律失常。在治疗上一方面要针对致病微生物治疗,另一方面要改善心肌细胞功能,改善心脏功能。
心肌炎是怎么回事
心肌炎是是指由各种感染因素引发心肌细胞、心内膜、心脏大血管以及心脏脏面炎性反应,引起扩张性心肌炎疾病。各种感染因素,包括病毒、细菌、立克次体、寄生虫等,其中以病毒性感染最多见。心肌炎病情发展经历三个阶段:感染阶段、毒性反应阶段、免疫损伤阶段。由于各种感染因素会造成心肌细胞结构和功能损伤,就可以影响心脏功能,所以在临床上以心脏功能不全或心衰多见,而且由于心肌炎导致心脏电生理异常,可见到多种类型心律失常。心肌炎在治疗上,尚无特效治疗手段,主要以改善心脏功能为主,大多数心肌炎可以治愈,少数心肌炎可演变为扩张性心肌病,最终导致心力衰竭或者猝死。心肌炎,使得心肌引起扩张性心肌病的五年生存率有明显上升趋势。虽然心肌炎有治愈倾向,但是一旦发病,还是应该积极治疗。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病属于一种继发性的心肌病表现,其根源不在于心肌本身,而在于铁离子异常的沉积导致的心肌疾病。由于铁离子的代谢发生异常,在不恰当的位置发生沉积,有部分离子沉积到心肌等组织细胞里面,导致心功能减退,这一系列临床的改变,称为血色病性心肌病。血色病性心肌病临床症状和普通的心肌病类似。第一,引起心功能的减退、呼吸困难、有不同程度的乏力,患者还可以有腹胀、纳差、下肢水肿等表现。第二,心律失常,可导致患者出现早搏、房颤、室上性心动过速等等异常的心律失常的图形表现。