腋窝的疼痛，常见的原因包括以下几点：最常见的是淋巴结炎，各种因素导致的腋窝淋巴结的肿大和炎症，会引起局部的疼痛，这时候一般会伴有淋巴结的增大，增大到一定程度可以通过手诊触及到，一般会有明显的压痛，活动度还是可以的。这种情况下可以通过治疗原发的疾病，比如说，女性乳腺的乳腺增生，各种炎症，促进腋窝淋巴结的消退。第二种情况，就是腋窝是大汗腺分泌比较旺盛的部位，并且这个地方有毛发容易造成皮脂腺的分泌不畅，造成毛囊炎，甚至是皮脂腺囊肿，皮脂腺囊肿感染，可以进一步形成局部红肿、热痛的表现，甚至形成脓肿，这种情况下就会有毛囊或者是皮脂腺囊肿的区域的疼痛。另外，一些老年人如果是肩关节有炎症，可能也会引起腋窝的这种疼痛，这种疼痛一般来讲需要去骨科做肩关节的相关的检查，骨科大夫来判断是否是由于关节炎引起的腋窝下面的疼痛，然后再做相应的处理。目前来看，腋窝下面的疼痛主要是由淋巴结炎、毛囊炎、局部的皮脂腺囊肿感染、关节炎等因素构成，无论是哪种炎症引起的疼痛，建议去医院做进一步的诊断和治疗，病情发展严重，有可能会形成局部的脓肿，会影响到深面的血管和神经，所以如果出现局部的炎症引起的疼痛，需要及时去做处理。

淋巴结也是人体一个非常重要的免疫器官，遍布于人体的全身，从头到脚，不管是皮下组织还是腹腔，内脏的脏器，周围都有淋巴结的存在。淋巴结肿大，一般主要有两大类型的疾病：一大类型的疾病就是淋巴结炎，主要是对周围组织炎性反应的一种表现，如果是淋巴结炎的表现，往往都不需要进行外科手术的干预，都仅仅通过抗感染治疗，淋巴结多数都可以恢复到正常的大小，但如果人体机体反复某一个区域发生炎症，这个区域的淋巴结会反复肿大，有些淋巴结炎症消退以后，这种肿大也不会完全的消退。例如人体在颌下的淋巴结，如果有牙龈炎，会反复出现局部淋巴结的肿大，即使炎症牙龈炎好了以后，如果反复有炎症，淋巴结就不会完全恢复到正常，所以有些人，在自己颌下可以摸到一个黄豆大小，甚至比黄豆还要大的一个非常光滑、活动的淋巴结，这也属于一个正常的淋巴结。但是淋巴结肿大还有一个类型，指的是肿瘤引起淋巴结的转移，淋巴结肿大，这个类型淋巴这种大就意味着肿瘤已经发生淋巴结的转移，这部分淋巴结就必须进行手术来进行切除，所以不管是内脏的还是体表的淋巴结肿大，都建议进行手术来切除，但有些区域淋巴结肿大就意味着，某些局部的肿瘤属于是晚期了。这种情况，除了进行淋巴结活检来明确淋巴结肿大是否是转移以外，就没必要再进行淋巴结的切除，这部分淋巴结，就需要进行肿瘤的内科综合治疗，治疗以后来观察淋巴结肿大能否消退，如果这部分淋巴结消退，说明对于相应肿瘤的治疗效果就会比较好，如果进行内科的综合治疗以后，淋巴结还继续增长，也说明肿瘤的内科治疗不好，预后就不好。

一般喉咙疼连带脖子疼是由咽喉炎症引起了颈部的淋巴结肿大造成的。咽喉炎症分为急性和慢性炎症。一般急性炎症容易引起颈部淋巴结肿大，慢性炎症也可导致。通过喉镜检查，可明确喉部的损伤和炎症的情况。脖子疼一般是指喉部的炎症，引起了颈部的淋巴结反应性的一个增生。如果比较浅表的淋巴结，可以触摸到并且有明显的一个压痛。如果是症状比较明显的淋巴结的反应性增生，可以吃一些消肿止痛的药物来治疗，比如小金胶囊、裸花紫珠片等，来减轻颈部淋巴结增生的一些症状，促进颈部淋巴结炎症的吸收。

正常人的淋巴结可以摸到，但并非所有的淋巴结都能够摸到。有时在颈部会摸到一些肿大的淋巴，这些肿大的淋巴常常和上呼吸道感染有关，比如出现鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。如果在体表的淋巴结出现了持续的增大或增多，就要考虑是否有一些相应疾病的出现，比如在女性腋窝出现了淋巴结，就要考虑是否有乳腺癌或其他一些肿瘤性疾病。对于这些炎症淋巴结肿大，只要控制炎症，淋巴结大多会自然消退。因此淋巴结肿大有时候是和炎症相关，有时候是淋巴结增大以后持续存在的一个状态，只要不增大，不持续增多就可以了。

这个问题没有提到腋窝里面硬疙瘩是在哪个层面，所以从腋窝的局部结构，由浅到深来看看硬疙瘩。首先是皮肤，腋窝的皮肤，正常情况下都是很柔软的，如果出现硬疙瘩是在皮肤上，通常考虑如果不伴疼痛，考虑是皮脂腺囊肿，如果伴有疼痛，考虑是囊肿的感染，也就是皮肤上尤其腋窝这个地方有较多的汗腺，包括分泌皮脂的腺体，如果分泌皮脂的液体出口发生堵塞之后就会形成硬疙瘩，通常来说跟皮肤相连，如果伴有疼痛就是伴有感染了。第二种情况就是皮肤以下，比如说在皮肤以下脂肪层出现硬疙瘩，这个通常就是淋巴结。平常腋窝淋巴结有些人能摸着，有些人摸不到，但是如果淋巴结出现感染或发生肿瘤的状况，通常都能被摸到。这两种情况下有一定区别，如果是个炎症性的淋巴结，通常不光是硬疙瘩，还伴有明显的触摸的疼痛感。如果是一个肿瘤性的淋巴结，通常表面不光滑或者有时候难以推动或者多个淋巴结，多个硬结集中在一起，而且不伴有疼痛，这种情况下，考虑是肿瘤的可能性大一些。再深部可能牵涉到肌肉组织，腋窝周围的肌肉，很少发生这个情况，而且通常用手很难摸着，需要通过做CT的方法来检查。所以总结性来说，腋窝的硬疙瘩如果在皮肤上，通常是皮脂腺囊肿或者囊肿伴感染，如果是在腋窝皮肤以下，通常是淋巴结的肿大，包括淋巴结炎或者肿瘤。