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产后出血如何治疗

发布时间:2019-09-2359753次浏览

一旦产妇发生产后出血,一定要及时治疗,及时止血,以免对产妇的生命造成威胁。产后出血的原因较多,在治疗时,应根据其具体的原因采取不同的止血措施,必要时需要手术切除子宫,以保障产妇生命安全。

由于各种因素的影响,许多产妇在生产之后会发生阴道大量出血的现象,如果出血量超过500毫升,便可以认为是产后出血,它对产妇的健康有严重影响,一旦发生,应积极救治,以免危及生命。那么,产后出血如何治疗呢?
  一、子宫收缩乏力引起的出血
  如果是因子宫收缩乏力的原因引起的出血,加强宫缩可以迅速有效的止血。加强宫缩的方法首先是按摩子宫,由助产者用手放置于子宫底部,对子宫进行有节律的按摩。在按摩子宫的同时,还可以通过应用宫缩剂、堵塞宫缩等方式来加强宫缩,达到止血的目的。严重的子宫弛缓性出血,如果经以上方法无效,同时产妇要求保留生育能力的,可以结扎子宫动脉或髂内动脉,以达到止血的目的。如果以上方法都不见效,为了不危及产妇生命,应及时切除子宫。
  二、胎盘因素引起的出血
  如果因胎盘剥离不全或粘连引起阴道出血,应进行人工徒手剥离胎盘,因胎盘剥离后滞留引起的出血,可先排空膀胱,之后再通过刺激宫缩,将胎盘娩出。因胎盘植入引起的出血,应进行子宫切除术。
  三、软产道损伤出血
  因软产道损伤引起的出血,应及时将裂伤进行缝合,根据软产道损伤的具体部位,一定要注意将解剖层次对剂,不可留死腔,要彻底止血。在缝合宫颈处的裂伤时,要注意最后一针要距离宫颈外口约0.5厘米,避免后期宫颈口狭窄。
  四、凝血功能障碍引起的出血
  因凝血功能障碍引起的出血,应针对病因进行治疗。在针对病因治疗的同时,还应为产妇输送新鲜血液,或者成分输血补充凝血因子,对产妇进行抗凝、抗纤溶治疗,以改善凝血机制。

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产后恶露白色的是正常的吗
产后恶露白色,如果没有异味,没有外阴、阴道瘙痒等症状,一般是正常情况。但如果有异常临床症状,要检查白带分泌物,除外阴道炎。产后恶露常常刚开始是血性恶露,有少许暗血,之后逐渐过渡为浆性恶露,白色薄膜。如果白色恶露伴有明显的临床症状,如外阴阴道瘙痒或分泌物异味呈腥臭味,就是异常现象,是阴道炎的表现。做阴道分泌物检测看到菌丝明确诊断,要给与克霉唑片等抗真菌药物治疗。白带分泌物检测如果看到线索细胞,明确细菌性阴道病是局部厌氧菌感染导致,则应给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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做完剖腹产恶露少是正常的吗
做完剖腹产恶露少一般是正常现象,做完剖腹产后一般比顺差恶露要多,持续时间要长。但有一定的个体差异,有女性做完剖腹产之后恶露较少,一般说明手术恢复较好,伤口已经愈合,正常现象,不需要进一步处理。剖腹产后如恶露多,尤其是阴道出血超过平素经量2倍以上,要及时就诊。首先要做B超检查,以除外宫腔、胎盘、胎膜残留。如果确实恶露多,除外宫腔情况后也要检查检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈癌出血。除外特殊情况,恶露少是不需要进一步处理的。
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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色,呈凝乳状或豆腐渣样,尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒,属于阴道炎的表现,要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露,会有少许阴道出血,之后逐渐转变为浆性恶露,再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色,没有分泌物异味,没有外阴瘙痒等症状,属于正常生理现象,不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝,诊断霉菌性阴道炎,要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色,并且伴有明显异味、呈腥臭味,常常是细菌性阴道病表现,一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后恶露不尽可以吃中药调理吗
产后恶露不尽要查找原因再给与处理,有时是可以吃中药调理的。产后恶露不尽的检查:一、要做B超检查,以除外宫腔残留,宫腔残留是产后恶露不尽,最常见的病理性原因。二、要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变,甚至宫颈癌导致的恶露不尽。产后恶露不尽是子宫内膜缩复不良的表现,这时采取中药调理治疗,如益母草胶囊、坤宁口服液等,这些中药有促进宫缩、子宫内膜修复的作用。所以,对于产后恶露不尽,在除外异常病理情况,考虑子宫修复不良时可采取中药调理治疗。
什么叫产后出血
产后出血指的是自然分娩的产妇,在产程中和产后的出血量达到五百毫升以上,而剖腹产的产妇出血量达到一千毫升以上,我们就称为产后出血。产后出血主要是由于几个原因造成,其中最常见的原因就是子宫收缩乏力,由于子宫不能很好的收缩,我们的子宫肌层不能压迫胎盘的玻璃面的血管,就会导致血管的开放,引起大量的出血。另外是由于软产道的损伤,软产道损伤主要发生在我们的自然分娩的过程中,由于孩子过大或者是胎位异常导致的难产,胎儿分娩困难就会损伤到我们的软产道,造成软产道的撕裂伤,也会引起产后出血。另外就是胎盘胎膜组织的残留也会导致产后出血的发生。所以产后出血一旦发生要及时的查找原因,并且进行积极的处理。
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2021-01-15

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产后出血有哪些后遗症
产后出血可引起垂体性闭经、贫血性心肌病、产褥感染等并发症,可影响乳汁分泌,影响宝宝生长发育。
产后出血的症状
正常女性在产后都会有少量的出血,这是由于在产后会有恶露的排出。恶露是指产后子宫收缩,子宫的一些蜕膜组织,随着宫颈的粘液一起排出体外,这个就称之为恶露。如果在产后出血量比较多,有大的血块,这种情况下称之为晚期产后出血。这个大多发生在产后的一到两周,他发生的症状主要是突然发生的、持续的阴道出血,严重的患者可以伴有失血性休克。另外,如果出血多可以伴有寒战、高热这样的一些症状,而且这样的阴道出血往往有臭味,它的颜色会由原来恶露的暗红色变成鲜红的,这个就是产后出血的症状。发生这种情况以后,要及时的到医院做妇科检查和b超检查,要给予备血和抢救,因为失血过多,容易导致休克。
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产后出血的危害
产后出血,如果量比较多,这个时候患者有可能会出现失血性休克,这种情况下就要赶紧的到医院抗休克治疗,如果没有那么多,慢性的长期的出血会导致女性的贫血,贫血以后会引起女性一系列的临床症状。表现为头晕、全身的无力,以及不想吃东西,食欲下降,这样的临床表现。有的女性由于出血时间长以后,贫血导致全身的抵抗力下降,这个时候容易导致细菌感染,引起盆腔炎、子宫内膜炎这些情况的发生。而且产后的女性大部分是处于哺乳期,如果出血以后很容易导致乳汁的减少,这样势必会影响到新生儿的生长发育,而且大部分产后出血都有可能是有胎盘、胎膜的残留。如果是这样的情况,还要做刮宫手术,这样既给患者身体造成更大的痛苦。所以发生产后出血要尽快的给予治疗。
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产后出血怎样处理
产后出血,如果量并不多,是少量或者是中等量的,这个时候要给予足量的广谱抗生素应用,可以口服也可以静脉滴注,在这个同时要给予子宫收缩剂,可以吃益母草或者是直接用是缩宫素静脉滴注。如果怀疑是有胎盘、胎膜或者是蜕膜组织的残留,又或者是胎盘附着的部位复旧不好,这种情况下就要做刮宫手术。手术之前要做好备血,建立静脉通道,以及开腹手术的准备。刮宫的时候要注意要把刮出的组织要去做病理检查,这样才能够明确诊断,刮宫以后要继续给予抗生素以及子宫收缩剂的应用。如果怀疑是剖腹产以后子宫切口离开,这种情况下如果只有少量的阴道出血,可以先住院,给予广谱抗生素以及支持疗法,密切观察病情的变化。如果阴道出血量多,可以做剖腹探查手术。
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剖腹产后大出血的症状
剖腹产以后大出血主要是患者出现阴道的多量出血,或者是腹腔的内出血。阴道的多量出血大多是由于子宫收缩不好,或者是胎盘胎膜残留,患者会在手术以后出现阴道出血的症状,这样的出血量很多,而且也大血块。如果发生情况,需要用促使子宫收缩的药物给予治疗。如果药物不行,可以进行宫腔里面填塞纱布的方法压迫止血。另外一种情况就是宫腔出血或者是腹腔里面出血。情况大多是阴道出血量并不多,但是患者在术后突然出现休克、失血性休克的症状。情况下就要考虑到是不是在手术的过程中缝合的不牢靠,导致脱落,引起的子宫肌层的渗血和出血,导致了这样的症状,严重的患者需要重新开腹以后找到出血口,然后将血止住,这样才能够缓解出血的症状。
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2019-12-04

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引起产后出血的原因有哪些
产后如果出血比较常见的原因有三个,分别是在生产之后子宫收缩乏力,其次就是软产道受到了损伤,最后还有就是孕妇自身凝血功能相对来说比较差一些。当然也有的孕妇是在怀孕之前就患有一些比较严重的疾病,比方说肝炎等等,都很容易引起凝血功能发生障碍,这样就导致了产后出血。
产后出血对孕妇的影响有哪些
当孕妇出现产后出血的情况时,最常见的是引发休克的后果,因为体内供血不足,导致心慌、头晕,从而最终出现休克的症状。而且,出血量的增多还会影响人体的凝血功能,导致出现凝血功能障碍的后果。同时,由于血液还维持着人体的各项机能、器官,当产妇体内缺失血液时,会直接导致器官机能受损。
产后出血的原因有哪些
有很多的女性在产后可能也会伴有着大量出血的现象,这种出血的现象有很多的原因,可能和子宫收缩乏力有关,也可能和胎盘因素有关,除此之外全身性因素,子宫因素都可能会产生影响,所以这类情况本身就应该积极的接受治疗。
产后出血如何预防
产后出血的危害是特别大的,因此对于产后出血,预防比治疗更重要。预防产后出血,有很多阶段措施,例如妊娠期、分娩期和产后期,都有相对应的预防措施,例如孕前加强保健,及时产检等等。​
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产后出血的护理措施有哪些
医疗方面:要积极寻找产后出血的原因。护理方面:需要监测病人生命体征,然后给病人吸氧,保证氧供充足。记录病人的出入量、血压、脉搏,是否后续还会出血。同时要关注病人的神志,能否吃一些流食。以上是产后出血的护理措施。