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剖腹产后大出血的症状

发布时间:2019-12-0456783次收听

语音内容:

剖腹产以后大出血主要是患者出现阴道的多量出血,或者是腹腔的内出血。阴道的多量出血大多是由于子宫收缩不好,或者是胎盘胎膜残留,患者会在手术以后出现阴道出血的症状,这样的出血量很多,而且也大血块。
如果发生情况,需要用促使子宫收缩的药物给予治疗。如果药物不行,可以进行宫腔里面填塞纱布的方法压迫止血。另外一种情况就是宫腔出血或者是腹腔里面出血。情况大多是阴道出血量并不多,但是患者在术后突然出现休克、失血性休克的症状。情况下就要考虑到是不是在手术的过程中缝合的不牢靠,导致脱落,引起的子宫肌层的渗血和出血,导致了这样的症状,严重的患者需要重新开腹以后找到出血口,然后将血止住,这样才能够缓解出血的症状。

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产后一个月了还有血,如果血量很少,常常是子宫修复不佳的表现,一般可以不处理,或给予益母草胶囊等缩宫药物治疗。如果出血量较多,要及时就诊看医生以除外宫腔残留,甚至宫颈病变出血等病理情况;要及时就诊做B超,若B超提示宫腔残留,要进行手术清宫;若B超提示正常,要检查宫颈情况,用窥器撑开阴道壁暴露宫颈,观察宫颈是否有息肉、是否有糜烂面出血,要检查宫颈TCT和HPV,以除外宫颈癌前病变、甚至宫颈癌等特殊情况。如果有这些宫颈病变,有时也会引起持续性的,产后阴道出血,要给予相应的特异治疗。如果有宫颈息肉出血,要行宫颈息肉摘除,摘除物送病理学检测以明确诊断。如果有宫颈癌前病变甚至宫颈癌,要给予相应的特异治疗,除宫腔残留以及宫颈病变之后,大部分阴道持续出血,与子宫修复不佳相关,有时也可以给予云南白药胶囊、妥塞敏等止血药对症处理。通过这样的处理,一般就会很快好转。
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产后恶露不尽对身体有影响吗
产后恶露不尽要找原因。产后恶露不尽首先要做B超检查以除外宫腔残留,宫腔残留要手术清宫。手术对身体、子宫内膜有一定影响,其他产后短时间恶露不尽对身体影响小。恶露不尽持续时间较长,造成贫血,对身体就有一定影响,贫血对女性的心、脑、肺等多脏器都有不良影响,没有贫血但产后恶露不尽,引起盆腔感染,对身体也有较大影响。盆腔感染表现为腹痛,查体附件区增厚压痛,子宫压痛,严重时影响输卵管功能,破坏输卵管黏膜甚至造成输卵管阻塞,影响生育功能。产后恶露淋漓不尽伴有感染,要及时给与抗感染治疗。
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产后恶露不尽能同房吗
产后恶露不尽,是不建议同房的,会增加感染的风险,会带来细菌,恶露不尽时,宫颈管是开放的,细菌感染会逆行通过宫颈管,进入宫腔,甚至进入输卵管,进入盆腔,引起盆腔炎。如果产后恶露淋漓不尽,要及时就诊,除外病理情况,做B超检查除外宫腔残留,如果有宫腔残留,一般要行手术清宫,小的残留,药物治疗也有效。也要检查宫颈情况,检查宫颈TCT和HPV,除外宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌等宫颈病变,这些宫颈病变有时也表现为产后恶露不尽,所以对于产后恶露不尽,也要查找原因给与处理。
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产后恶露不尽可以吃益母草吗
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产后恶露呈白色的有问题吗
产后恶露呈白色一般没问题的。如果恶露白色,呈凝乳状或豆腐渣样,尤其伴有明显的外阴、阴道瘙痒,属于阴道炎的表现,要及时就诊看医生。刚开始一两周属于血性恶露,会有少许阴道出血,之后逐渐转变为浆性恶露,再进一步转变为白色恶露。如果恶露白色,没有分泌物异味,没有外阴瘙痒等症状,属于正常生理现象,不需要处理。如果白带分泌物内见到菌丝,诊断霉菌性阴道炎,要给与克霉唑片药物治疗。如果白带恶露呈白色,并且伴有明显异味、呈腥臭味,常常是细菌性阴道病表现,一般要给与甲硝唑类药物抗厌氧菌治疗。
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产后14天仍有恶露正常吗
产后14天仍然有恶露,一般是正常现象,但如果恶露量较多,也要及时做B超检查,除外宫腔残留。产后恶露持续时间因人而异,差异较大,有时恶露持续1周左右就会干净,但有时恶露要持续1个月左右才可以干净,所以产后恶露14天仍然有,大部分是正常现象,不需要特殊处理。但如果恶露量较多,多于月经量,要及时做B超检查,以除外宫腔残留。如果有宫腔残留,有时会有异常阴道出血,表现为产后恶露淋漓不尽,要手术清宫。除外这些特殊情况,如果产后14天仍然有少许恶露,一般是不需要处理的。
产后出血的原因有哪些
产后出血的原因主要有四方面,首先最常见的引起产后出血的原因就是子宫收缩乏力。子宫收缩乏力往往是由于产妇的产程时间过长,产妇过于疲劳导致的继发性子宫收缩乏力,也可能是由于胎儿过大,巨大儿或者羊水过多以及双胎都会导致子宫的张力过大,那么分娩以后子宫不能很好的收缩,会引起子宫收缩乏力性的产后出血。另外导致产后出血的原因还有软产道的损伤,由于胎位的异常,或者胎儿过大造成的难产,都可能会引起我们产妇软产道发生撕裂伤,软产道撕裂就会引起我们的血管暴露导致产后出血。还有一个原因就是胎盘和胎膜。组织的残留,有残留物会影响子宫收缩,也会导致产后出血。另外还有一个原因就是由于凝血功能的障碍,也会导致产后出血的发生。
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产后出血可以预防吗
产后出血是可以进行预防。首先我们在妊娠期要进行体重的管理。我们把孩子的体重控制到正常范围以内。尽量不让巨大儿发生,就对产后出血有预防作用。因为很多的产后出血,都是由于胎儿过大。由于子宫张力过大,在产后不能很好的收缩,就会引起产后出血,那么控制好胎儿的体重,是预防产后出血的重要的一方面。另外就是我们在胎儿娩出以后,要尽快的给予一些促进子宫收缩的药物。包括缩宫素或者是前列腺素类的药物,就可以起到预防产后出血的作用,及时的让子宫得到强有力的收缩。这样就会减少我们的胎盘剥离面的出血,同时就会减少产后出血的发生了。另外,在产后出血的病人如果是我们胎儿娩出以后,尽快的去按摩子宫。将子宫逐渐的缩小。这样的话子宫的创面闭合也起到预防产后出血的作用。
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产后出血的危害
产后出血,如果量比较多,这个时候患者有可能会出现失血性休克,这种情况下就要赶紧的到医院抗休克治疗,如果没有那么多,慢性的长期的出血会导致女性的贫血,贫血以后会引起女性一系列的临床症状。表现为头晕、全身的无力,以及不想吃东西,食欲下降,这样的临床表现。有的女性由于出血时间长以后,贫血导致全身的抵抗力下降,这个时候容易导致细菌感染,引起盆腔炎、子宫内膜炎这些情况的发生。而且产后的女性大部分是处于哺乳期,如果出血以后很容易导致乳汁的减少,这样势必会影响到新生儿的生长发育,而且大部分产后出血都有可能是有胎盘、胎膜的残留。如果是这样的情况,还要做刮宫手术,这样既给患者身体造成更大的痛苦。所以发生产后出血要尽快的给予治疗。
语音时长 01:34

2019-12-06

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产后大出血怎么办
发生产后大出血,应做好输血准备、保证气道通畅、给予止血等。首先要建立双静脉通道,积极地补充血容量,然后通知上级医生以及麻醉科的医生,通知血库和检验科做好输血的准备。另外要保证患者的气道通畅,必要时给氧气吸入,要严密的监测出血量和患者的生命体征。另外,要迅速地找到出血原因,然后给予止血。子宫收缩乏力引起出血,可以用静脉挂催产素以及按压子宫的方法减少出血。如果这种处理不行,可以用宫腔填塞纱布的方法减少出血。由于胎盘胎膜残留引起,可以做清宫手术。在手术的过程中,要注意观察患者的情况,要同时抗生素治疗。另外,为了防止宫腔的感染,同时还要给予消炎药物治疗。如果软产道裂伤引起出血,如阴道裂伤,要给予缝合。如果有会阴的裂伤,同时也要给予会阴的缝合。
语音时长 01:39

2019-12-04

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产后出血的并发症有哪些
女性产后的出血并发症总共分为远期的和近期的,而近期的并发症会根据出血量的差异有所不同,出血量不高,就是会带来贫血。但是如果出血量非常多的话,那么就会引起休克或者是危及到生命。本期并发症带来的就是席汉氏综合症了。从客观的角度来看,产后出血一定要引起高度的重视。
产后大出血原因是什么
子宫无力造成了产后出血是比较常见的一种。如果子宫内的胎盘没有排干净,依然有残留的话也会造成大出血的现象。如果女性在生产时,产道出现了裂痕的话也可能导致生产时大出血。因此在生产的时候,一定要选择正规的医院,并且在生产完以后要及时补充营养。
产后出血有哪些护理措施
产后出血一定要注意护理,需要避免受凉,不要吃刺激性的食物,以免寒气入侵,还需要适当的活动,注意卫生,防止感染,患者还需要保持乐观的心态,发现出血比较多的时候,一定要及早的去医院,以免身体健康受损,危害会更大,所以患者一定要重视起来。
产后出血的原因是什么
产后出血其实原因有很多种,比如宫缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍等,都可能会造成产后出血的。产后出血需要去医院查清楚怎么回事,这样才可以得到好转。平时也需要配合医生定期的做产检,然后加强身体锻炼,增强体质,这样身体健康才会有保障。
产后恶露是什么
产后恶露其实就是指子宫内膜剥落,是阴道排出子宫内残血,以及各种分泌物的一个过程,主要分为血性恶露、浆性恶露以及白色恶露等。而如果产后恶露不尽,就会引发感染或者大出血,还会导致子宫裂开,所以要注意观察恶露情况,并加强个人卫生保持。