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耳石症怎么治疗

发布时间:2019-06-1961158次浏览

尽管耳石症这种疾病大家比较陌生,但是其发作的几率比较高,所以大家对它的治疗方法应该有所了解,一般情况下建议大家选择保守疗法。但是如果大家久治不愈的话,那么可以考虑手术疗法。而导致大家患上耳石症的病因有很多,比如内耳供血不足导致。

说起耳石症这种疾病可能大家感到比较陌生,但是实际上在现实生活当中这种疾病的发病几率是非常高的,所以大家对于该疾病应该有一个大概的了解,那耳石症怎么治疗呢?

一、耳石症怎么治疗

1.保守疗法

因为耳石症的预后良好,可以在一年左右的时间不治自愈,所以一般情况下来说建议患者选择保守疗法,如果说患者长期不愈的话,那么可以考虑采取对症疗法,比如说通过口服安定以及谷维素等药物来达到很好的治疗效果,同时患者可以进行体位锻炼,这样可以有效的缓解自己的疲劳反应。如果说大家每天在固定期间都存在着眩晕感觉的话,那么大家可以在固定的发作时间来进行锻炼,久而久之就会不再出现眩晕感了,如果说大家的眩晕感较为严重的话,那么建议大家可以服用含量为4%的利多卡因以及硫酸链霉素来做鼓室内注射,能够起到很好的缓解症状的作用。

2.手术疗法

如果说大家耳石症的情况比较严重,并且不会自动痊愈的话,那么建议大家最好选择手术疗法,一般情况下手术疗法分为两种,分别为流体动力学以及神经阻断类,前者所采用的手术模式为半规管阻塞术,而后者所采用的手术为单孔神经或前庭神经切断术。

二、耳石症的病因

1.内耳供血不足

一般情况下来说,如果大家因为患有高血压以及动脉硬化等疾病,而导致自己的内耳长期处于供血不足状态当中的时候,就会导致自己而那椭圆囊斑上的胶质膜,因为营养障碍而出现变薄的情况,而当耳石脱落进入,并且沉积于半规管当中的时候,患者就会出现耳石症的情况。

2.耳石症

一般情况下来说,当大家患有耳石病的时候,耳石膜上的耳石就会脱落,并且沉积于半规管当中,三种半规管都有可能受累,其中以后半规管受累最多。

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耳石症该怎么治疗
耳石症应该以耳鼻喉科医生的诊治为主,医生会告知复位的方法或帮助患者复位治疗,也可以回家自己进行复位的动作。复位治疗是利用重力使耳石离开刺激壶腹嵴毛细胞的位置,到更宽的空间,就不会刺激患者的末梢神经细胞使病人产生眩晕,一段时间后便可以消化吸收不再出现症状。使耳石离开不该在的位置,因为耳石器脱落原因不是很明确,因此耳石症痊愈后一段时间可能会复发,但一般只要是正确的复位方法,绝大多数的耳石症临床的预后都非常好,在复位之后患者旋转性的眩晕就立即消失,但是可能会遗留头晕,可能一段时间后头晕也会随着好转,患者完全恢复到正常。
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什么是耳石症
椭圆囊斑、球囊斑和壶腹嵴是内耳中负责平衡的重要器官,这些器官上面都有一个很重要的结构即耳石,耳石的化学结构是一种碳酸钙的结晶,正常情况下粘附在一层粘液毯上面,但是由于某种原因,如外伤或者代谢,或者原因不明情况下,导致耳石器脱落,脱落下来的碳酸钙结晶可能漂浮在淋巴液中,当碰到壶腹嵴时引起壶腹嵴末梢的毛细胞兴奋,出现眩晕的表现,导致耳石症。随人体位不同,重力改变可以使耳石刺激不同半规管的壶腹嵴细胞,出现在不同体位下,引起不同表现形式。在患者在平躺或者平躺后坐起来时,由于耳石的重力作用刺激后半规管的壶腹嵴,出现短暂的反复发作眩晕。眩晕往往可能持续几秒钟到一两分钟,当患者离开原先体位,症状就消失,再回到原先体位症状可再次出现,所以耳石症是反复的、短暂的并且是位置性的,这是三个基本特征。
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耳石症就诊前注意什么
怀疑耳石症在就诊前,第一,准备好自己的所有病历资料,不管是纸质或胶片,或图像、影视资料,尽量准备齐全。第二,就诊之前最好空腹,因为大夫要做一些变位试验,可能会诱发非常剧烈的眩晕,呕吐,饱腹以后吐的特别厉害,可能会影响检查,增加痛苦感。第三,对一些既往有其他疾病的患者,像高血压、心脏病,一定要提前准备好相应的药物,像降压药、心脏的急救药速效救心丸等等。第四,在耳石就诊之前一定要找一位家属陪伴,因为耳石症在治疗完后可能会有一过性的眩晕加重,需要有家人照顾。自己不能够单独驾车到医院,耳石复位以后可能会特别眩晕,没法开车。
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耳石症复位后还头晕什么原因
耳石症复位之后,如果仍然头晕可能是由于耳石颗粒较多或在复位以后耳石颗粒重新又从半规管回到椭圆囊。第一种情况耳石颗粒比较多,医生可能先把主要的耳石复位,还有一些不典型的耳石没有复位。第二种情况是耳石颗粒已经全部复位,但是由于耳石颗粒重新又从半规管回到椭圆囊,改变了椭圆囊的平衡,椭圆囊要恢复自身的平衡需要时间,这是前庭康复的问题。前庭康复除了药物治疗以外,也要进行前庭康复的功能锻炼。是一些特殊的体操,进行相应的锻炼,比如走一字步来锻炼自己的前庭功能。
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耳石症能自愈吗
耳石症医学原名为良性阵发性位置性眩晕,是一种最常见的头晕性疾病。它的名字里边有一个良性,说明有一部分病人即使不治疗,也可能会自发地缓解。因为耳石颗粒是一种很小的碳酸钙结晶,脱落以后是在溶液里面浸泡,有的人如果耳石颗粒不够致密,或者比较小,在侵泡一段时间以后有可能自发溶解,症状就会缓解。这种病人占整体病人的1/3左右。虽然耳石可以自发缓解,但在治疗之前,谁也不知道自己是不是属于1/3的幸运人群,还是应该尽早诊治。即使是自发缓解,有的人没有经过快速的复位治疗,也会留下一些头昏失稳的后遗症。
耳石症复位后为什么头还晕
耳石症复位后头还晕,主要有以下几种原因:大脑有记忆功能,当然,也就能记住晕眩了;耳石从半规管重新回到椭圆囊,会对其功能造成不平衡;部分非典型耳石,如果未全部复位也会导致患者头晕。一般的复位效果还是相对好的,其主要是在复位之后,中枢前庭和周围的磁感要重新建一次平衡所引起的。