前列腺增生患者就诊时,应根据自己排尿不良症状的严重程度和尿流率的检查结果判定疾病的临床分期,必要时应辅助前列腺超声波、肾图、血中尿素氮等检查。特别是直肠指检查前列腺只有一次肥大的患者,不要误以为病情不重而掉以轻心。
误区一
小便异常是自然的生理现象
老年前列腺增生是多发现象,但认为这是自然现象而听之是错误的。男人在30岁以后前列腺开始出现结节性增生,到50岁时增生成团,大约有50%出现一些不同程度的排尿问题,到了80岁增加到80%。
因前列腺增生出现的排尿问题医学上称为前列腺增生症,俗称“前列腺肥大”。前列腺增大和症状随着年龄的增大而加重,导致前列腺增大的原因比较复杂,主要是因为激素平衡失调。前列腺堵塞膀胱出口导致排尿障碍,膀胱变薄,排尿后留在膀胱的尿增多,尿液回流导致肾积水,容易合并感染和结石,严重者会出现尿毒症。
因此,建议男性朋友一旦出现后,建议立即到医院检查,确诊后立即治疗,防止恶变。
误区二
前列腺大小是衡量病情程度的唯一标准
前列腺正常时如栗子大小,第一次肥大为鸽子蛋大;第二次肥大为鸡蛋大;第三次肥大为鹅蛋大。有些患者增生大,排尿困难,有些患者小,但位于前列腺中叶,可引起严重尿流堵塞。因此,前列腺增大程度并不能表明疾病是否严重。
医生在临床上将前列腺增生症分为三期:
第一期为患者排尿困难,尿频、夜尿增多、排尿无力,有残留尿
第二期为膀胱逼迫尿肌代谢不全,尿不完全排出,出现残留尿,慢性细菌性膀胱炎
根据尿流率测定的结果,一期患者的最大尿流率和平均尿流率下降不明显,尿流图形多在正常范围内,适用于保守疗法的二期患者的最大尿流率和平均尿流率明显下降,尿流时间显着延长,尿流图形多波形曲线因此,二、三期前列腺增生患者应考虑激光治疗。
误区三
道听途说轻信新疗法
前列腺疾病发病率高,临床症状复杂,有些患者轻信广告中的所谓特效药和包治,他们经常因此频繁转诊,在某医院治疗不久就转移到另一家治疗。当这些机构不能履行自己包治的承诺时,这些患者只会落下财空病的严重后果,动摇治愈的自信。
事实上,随着医学的发展,前列腺疾病可以治愈,如前列腺炎通过腔道干预等综合治疗。
误区四
传统治疗方法更可靠
近年来,随着医学的进步,手术治疗前列腺增生症越来越不受欢迎。例如,药物治疗时间长,治疗时间延迟,费用大的切割手术,出血多,部分患者需要输血,不适合高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者。