对于怀疑内分泌异常的女性来说,通常被医生要求检查性荷尔蒙6项,性荷尔蒙6项中被称为泌乳素,很多女性在检查时可能会发现上升。对于高泌乳素血症的女性来说,有不孕的风险。泌乳素的上升应该怎么处理呢?
高泌乳素是怎么回事?
要知道应对措施,首先要知道泌乳素高的原因是什么,然后对症治疗。泌乳素又称催乳素(PRL),顾名思义,该激素的作用是刺激泌乳,一般在妇女妊娠后期或哺乳期分泌最旺盛。怀孕期间没有的女性、男性也有泌乳素的分泌,但不超过25μg/L,超过这个标准的情况下成为高泌乳素血症。泌乳素过高,症状通常是泌乳、9成以上的女性患者月经过少或闭经,约7成不育。其他可以表现为头痛、视力模糊等。
但要确诊高泌乳素血症,不能只依靠一次检查的指标,一般建议连续两次检查,指标高后才能确定。泌乳素高,不一定是病理因素。最近的饮食摄取高蛋白、性生活、睡眠障碍、感情紧张不安等生理状况,泌乳素有可能变高。病理因素引起的泌乳素高时,多囊卵巢综合征、下丘脑垂体病变、其他系统疾病、神经源性疾病等。进一步检查是必要的。
高泌乳素引起不孕,如何应对?
夫妻结婚后,一年间没有采取任何避免措施就可以诊断为不育症,检查中发现高泌乳素引起的不育症,应如何应对?广州医科大学附属第三医院生殖医学科杜红姿副主任医生表示,不同性质引起的高泌乳素血症,应对措施不同。
首先,普通高泌乳素常用药物控制,最常用的是溴隐亭,每天服用2.5-5mg,主要作用是降低泌乳素,恢复排卵。此外,维生素B6也可用作辅助药物。
其次,对于垂体肿瘤引起的泌乳素过高,可以长期服用药物来控制,但如果垂体肿瘤已经压迫在神经系统中,出现明显症状,或者药物治疗无效,可以进行手术治疗。目前最常见的方法是蝶窦治疗。
另外,对于药物治疗无效或因各种情况无法进行手术的患者,可辅助放疗。但是,因为有副作用,所以使用也很慎重。
总之,发现高泌乳素时,不要惊慌,按照医生的建议选择合适的治疗方法,把泌乳素控制在合适的程度,准备怀孕,工作一半。
本文指导医生:杜红姿
广州医科大学附属第三医院生殖医学科副主任医生擅长疾病:辅助生殖技术实验室操作如胚胎培养、胚胎冷冻、卵细胞浆单精子注射术和实验室质量控制、管理等丰富的经验…[详细]