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心律失常的治疗方法

心血管内科编辑 易游平台,
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关键词: #心律失常

心律异常临床主要表现为心悸、恐慌、胸闷、无力、头晕眩晕等。严重者会出现胸痛、呼吸困难、肢体冷汗、意识丧失、痉挛等表现,对患者的健康造成一定的威胁,需要积极治疗。那么,心律失常有什么治疗方法呢?

大多数心律失常既不会引起症状,也不会影响心脏的功能。患者紧张时,会出现明显的不安症状,理解无害性可以消除不安感,改变使用的药物和剂量后,戒酒或增加活动后,心律失常会减少或消失。

对于有无法忍受的症状或可能有危险的心律失常患者,应接受可以控制心律失常的药物治疗。没有一种药物可以治疗所有的心律失常。为了取得满意的疗效,有时需要试用很多药物。请注意,这些抗心律失常药物可能会产生副作用,甚至会加重或引起心律失常。

人工心脏起搏器是用于心脏本身的电子装置,可以通过程序控制模仿正常的心脏传导顺序。通常将该设备放置在胸部皮下组织内,通过电极与心肌接触。由于低能线路和新电池设计,这些装置可持续使用8~10年。新的线路设计几乎可以避免电磁波、雷达、红外线和航空安全检查的干扰。但是,MRI检查和透热疗法等设备对起搏器的工作有影响。

有时,电动休克可以终止异常心律异常,同时恢复正常心律,用于此目的的的电动休克被称为电动除颤、电动转律、心脏转律等。电转律可用于房性和室性心律失常。通常的转律由医生和护士组成的医疗小组完成,一般使用大除颤器。但是,体积小的除颤器可以植入患者的皮下,该小装置可以自动感知致命的心律异常,自动发出电流进行电转律。这些除颤器不能预防心律失常,需要药物。

一些类型的心律失常可以通过手术或其他干预操作进行治疗。例如,冠状病引起的心律失常可以通过冠状病毒成形术或冠状病毒搭桥术治疗。心律失常是由心脏电动活动系统中的某个激动点引起的,可以采取各种措施消除或破坏这些激动点。最常见的是通过射频消融术消除这些刺激点。心肌梗塞时,一些患者会发生危及生命的心律异常,如室性心动过快。也许是因为心肌损伤,开胸手术可以明确诊断和去除损伤的心肌组织。

当然,许多情况下发生的心律异常并不严重,不会影响心脏的生理功能,也不会忽视心脏的生理功能,长期的临床观察也不会发生这些心律异常,也不会产生严重的结果,可以长期随访观察,适当使用药物来控制症状               

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