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多发性胃溃疡是指在胃黏膜上出现多个大小不等的圆形或椭圆形的缺损灶,边缘较整齐、底部较平滑。多发性胃溃疡是消化性溃疡的一种类型。
一、原因
1.幽门螺杆菌感染:如果患者存在幽门螺杆菌感染的情况,则可能会导致胃酸分泌过多,从而引起胃部损伤,进而诱发该疾病;
2.药物因素:长期服用非甾体抗炎药也会增加患胃溃疡的风险,如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等。此类药物会抑制前列腺素合成,影响胃黏膜细胞对损害因子的防御作用,从而引发胃溃疡;
3.应激状态:当机体处于严重创伤、大手术或其他危重疾病的应激状态下时,交感神经兴奋,肾上腺髓质释放儿茶酚胺,可直接刺激胃壁细胞分泌胃酸,而胃黏液-碳酸氢盐屏障功能受损,进一步加重了胃十二指肠黏膜的损伤,最终形成胃溃疡。
二、治疗
对于无并发症的多发性胃溃疡患者,可在医生指导下使用奥美拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等抑酸剂进行治疗;若合并幽门螺杆菌感染者,还需遵医嘱联合应用阿莫西林胶囊、克拉霉素胶囊等抗生素类药物共同治疗。必要时还可考虑通过内镜下止血术等方式进行处理。
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