甲状腺癌半切是指甲状腺癌半切术后,复发肿瘤主要是看甲状腺激素T3、T4的值,与甲状腺癌的分期有关系。甲状腺癌半切术后的患者,需警惕肿瘤复发,并定期监测甲状腺功能,及时发现问题并采取相应治疗措施。
1、甲状腺激素T3、T4:通常甲状腺癌患者术后需监测甲状腺激素T3、T4的水平,并且根据指标变化调整甲状腺素片的用量。如果甲状腺激素T3、T4水平较高,可能提示肿瘤复发,需及时行甲状腺床区放射性核素治疗,或者手术切除;
2、甲状腺癌肿瘤分期:一般甲状腺癌患者术后需监测癌肿是否出现复发,可采用TNM分期标准进行判断,即T代表肿瘤原发病灶,N代表淋巴结,M代表远处转移。若术后12个月内发现甲状腺床区出现超声结节,且超声分级>5mm,则提示肿瘤复发的可能性较大。若肿瘤较小,且没有淋巴结转移和远处转移,则预后相对较好;
3、肿瘤大小:肿瘤大小也是影响甲状腺癌患者术后复发的重要因素。若肿瘤较大且没有侵犯周围组织,则患者术后复发的几率相对较小。若肿瘤较大,且有淋巴结或者远处转移,则患者术后复发的几率相对较大;
4、其他指标:除上述指标外,还可以观察甲状腺球蛋白和降钙素水平等指标,甲状腺球蛋白主要代表甲状腺滤泡上皮细胞的破坏程度。降钙素是甲状腺癌的一个特异性指标,如果降钙素水平增高,可能提示甲状腺癌出现复发。