甲状腺癌是甲状腺的恶性肿瘤,甲状腺癌既不是癌,也不是良性肿瘤。按照甲状腺癌的病理类型可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。
1、甲状腺乳头状癌:属于甲状腺分化较好的肿瘤,其恶性程度低,多数情况下不会影响患者的生命,在手术治疗后很少复发,多数患者能够长期生存,复发率较低;
2、甲状腺滤泡状癌:甲状腺滤泡状癌远处转移较多,其预后不如甲状腺乳头状癌,10年生存率为34%;
3、甲状腺髓样癌:患者常会发生淋巴结转移以及远处转移,5年生存率为50%;
4、甲状腺未分化癌:恶性程度较高,但比较少见。甲状腺未分化癌远处转移较多,常见的是肺转移、肝转移、骨转移等,其预后差于甲状腺乳头状癌,10年生存率为34%。
在临床上按照TNM分期标准,可将甲状腺癌分为I期、II期、III期、IV期。如果患者的分期在I期,其预后较好,如果在II期或III期时,患者的治疗效果较差,需要根据病理类型、肿瘤大小、侵犯的程度、是否存在淋巴结转移等情况进行综合分析,来决定患者是否需要进行手术以及手术后的治疗。如果患者肿瘤较大或侵犯到气管、食管,引起呼吸困难等症状,需要进行手术治疗。患者在术后还需要长期服用左甲状腺素钠片等药物以预防甲状腺功能减退症的发生,同时要定期检查甲状腺激素以及甲状腺球蛋白等指标。