血小板分布宽度是指血小板体积大小的离散度,正常值一般是9%-17%。因此白血病患者的血小板分布宽度偏高,说明血小板大小不等,有的血小板比较大,有的血小板比较小,但不能仅通过血小板分布宽度来判断疾病。血小板分布宽度偏高还可见于急性髓系白血病、慢性粒细胞白血病、巨幼细胞贫血、脾切除、巨大血小板综合征等情况。
1、急性髓系白血病:急性髓系白血病是髓系原始细胞恶性增生疾病,临床以感染、贫血、出血为主要表现,白血病细胞体积大小比较均匀,大部分白细胞正常或增大,少数白细胞大小不等,核分裂现象明显,单核或多核,也可见到原始和幼稚细胞,所以会出现白细胞分布宽度偏高的情况;
2、慢性粒细胞白血病:慢性粒细胞白血病是一种白血病的亚型,表现为白细胞计数增高,脾脏肿大,不同程度的贫血和血小板减少,由于白细胞的生成和成熟受到抑制,可导致白血病患者出现血小板分布宽度偏高的情况;
3、巨幼细胞贫血:巨幼细胞贫血是一种营养缺乏性疾病,临床表现为贫血、舌炎、舌乳头萎缩、口角炎、耳鸣、头晕等症状,巨幼细胞贫血患者体内叶酸和维生素B12缺乏,导致成熟中性粒细胞减少,而血小板是参与造血的重要成分,巨幼细胞贫血时成熟中性粒细胞减少,同时可伴有贫血和血小板减少的情况;
4、脾切除:脾切除后会引起血象变化,可出现白细胞计数偏低、血小板偏高等情况;
5、巨大血小板综合征:是一种骨髓造血功能异常综合征,临床以巨大血小板综合征为主要表现,巨大血小板综合征患者体内的血小板被过度破坏,影响凝血功能,会出现出血症状,检查可见血小板分布宽度偏高。