甲状腺癌是临床上较常见的内分泌肿瘤,对于甲状腺癌单切好还是全切好,应根据甲状腺癌的具体类型、病情进展程度等方面进行判断。
1、甲状腺癌分型:甲状腺癌按照组织学分型可分为甲状腺乳头状癌、滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌及未分化癌。一般情况下,甲状腺乳头状癌的预后较好,而滤泡状甲状腺癌、甲状腺髓样癌这两类预后较差;
2、病情进展程度:如果是早期的甲状腺癌,没有出现远处转移,且肿瘤大小为2cm以内,没有对周围的组织造成明显的侵犯、浸润,且甲状腺功能检查正常,此时进行甲状腺癌单切手术可能会治愈,如果是中晚期甲状腺癌,或出现淋巴结转移、肺部转移等,则单切手术可能无法治愈,需要在术后进行放射性核素治疗、内分泌治疗,以及放化疗等综合治疗。
除上述影响因素外,还与患者自身情况有关,如果患者年龄较大、基础疾病较多,或手术时发现甲状腺癌已经出现其他器官远处转移,包括肺部、骨转移等,则手术治疗预后较差,此时建议进行甲状腺全切或次全切手术,以提高患者的生存质量。不建议仅通过手术治疗甲状腺癌,术后可使用促甲状腺激素抑制治疗,以减少甲状腺癌复发的可能性。
不论是甲状腺癌单切好还是全切好,均建议患者积极配合医生进行治疗。患者在术后还应注意定期复查彩超,以便及早发现复发或转移。