类风湿性关节炎目前尚无根治方法,但可以通过药物治疗控制病情进展。常用的药物有非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情的抗风湿药等。
一、非甾体抗炎药
1.阿司匹林:为解热镇痛、非甾体抗炎药,具有抑制血小板聚集的作用,在临床上主要用于缓解轻至中度疼痛以及发热等症状;
2.布洛芬:属于一种非处方药,可用于缓解各种原因引起的疼痛症状,如头痛、关节痛、肌肉痛、神经痛、痛经等,还可用于治疗流行性感冒或普通感冒引起的发热;
3.美洛昔康:是一种选择性的COX-2抑制剂,可有效减轻炎症反应和组织损伤,从而达到止痛的效果,常用于治疗骨关节炎、强直性脊柱炎、肩周炎等疾病;
4.双氯芬酸钠缓释片:是临床应用较为广泛的非甾体抗炎药之一,能够起到消炎、镇痛、退热的功效,适用于类风湿性关节炎急性发作期及慢性期的长期治疗。
二、糖皮质激素
如果患者处于类风湿性关节炎活动期,并且伴有明显的晨僵现象,则需要遵医嘱使用地塞米松、甲泼尼龙等糖皮质激素进行治疗,以尽快控制病情发展。
三、改善病情的抗风湿药
此类药物主要包括柳氮磺吡啶、来氟米特、艾拉莫德、羟氯喹等,通过抑制免疫系统功能,进而发挥抗风湿作用,常用该类药物治疗类风湿性关节炎。
除上述常见药物外,生物制剂也是近年来治疗类风湿性关节炎的新手段,包括肿瘤坏死因子拮抗剂、白介素6受体单克隆抗体等,其疗效与传统药物相当,但是起效较快,不良反应较少。