甲状腺癌不手术能观察多久,主要取决于甲状腺癌的病理类型以及病灶大小,需具体情况具体分析。部分患者可能为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌,或者甲状腺髓样癌,通常不需要进行手术治疗,仅需定期观察。对于其他类型的甲状腺癌,需要及时进行手术治疗。
1、甲状腺乳头状癌:常见于儿童、青少年,其生长比较缓慢,10年生存率为70%左右。如果手术后10年还没有出现复发、转移,多数患者能够达到治愈的目的,不会对寿命产生影响;
2、甲状腺滤泡状癌:常见于40岁以上的患者,大约占全部甲状腺癌的1%,此类患者常没有明显的临床症状,肿瘤生长比较缓慢,10年生存率为60%左右。如果10年后出现淋巴结转移或者远处转移,5年生存率为34%左右;
3、甲状腺髓样癌:常见于老年患者,肿瘤生长比较迅速,在早期会出现淋巴结转移以及远处转移。因此大部分患者需要进行甲状腺全切加淋巴结清扫手术治疗,其10年生存率为70%左右,部分患者10年后还会出现复发和转移。
除此之外,对于其他类型的甲状腺癌,如黏液性腺癌、未分化癌等,不进行手术治疗均可使病情发展较快,通常只能存活3-6个月。因此发生甲状腺癌后,应积极完善相关检查,如颈部超声、细针穿刺细胞学检查等明确病理类型,并根据病理结果采取手术治疗。大多数甲状腺癌患者在积极治疗后,能够取得较好的预后。但即使是甲状腺癌早期的患者,也需要定期复查甲状腺功能以及颈部超声。