颈椎骨质增生第3-4椎体,一般与病变性质有关,如骨刺、椎间盘突出、黄韧带肥厚、骨质疏松等。应根据病变程度选择合适的治疗方法,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗以及手术治疗等。
1、骨刺:多是由于颈椎长时间过度劳损,导致骨质老化、退变引起的。可导致骨质增生,刺激周围的神经、肌肉等组织,引起颈椎疼痛、僵硬、肢体麻木等症状。出现疼痛情况时,可使用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物,同时可进行烤电、超声波等物理治疗;
2、椎间盘突出:颈椎发生退行性改变,导致纤维环被外力破坏,其单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激、压迫窦椎神经及神经根,引起颈椎疼痛、僵硬、四肢无力、麻木等症状。可通过颈椎牵引,同时使用硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物进行治疗,严重者可通过颈椎间盘突出切除术等手术治疗;
3、黄韧带肥厚:由于长期低头、久坐等,导致黄韧带肥厚、钙化,致使颈椎不稳定,可出现颈椎骨质增生,同时可压迫神经,引起神经痛、四肢麻木、肌力下降等症状。可使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,同时应避免长时间低头,多进行颈部活动;
4、骨质疏松:由于长期缺乏运动、缺钙等因素,导致骨量流失增加,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,在外力作用下,可导致颈椎骨质增生,压迫脊髓神经,出现椎体压缩、变形等症状,可使用碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等药物治疗。
除了以上情况外,若颈椎骨质增生压迫颈部动脉,还可能导致脑部缺血,出现头晕、恶心等症状,可通过颈动脉内膜切除术等手术治疗。建议患者在日常生活中避免长期低头,注意颈部保暖。