甲状腺癌是甲状腺中比较常见的恶性肿瘤,相对于多发的甲状腺癌而言,单发甲状腺癌的预后比较好。临床上并没有甲状腺癌单个好还是多个好的说法,一般需要根据甲状腺癌的病理类型、有无转移、肿瘤大小、是否侵犯周围组织等方面进行判断。
1、病理类型:常见的甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。通常情况下,甲状腺乳头状癌的预后比较好,而甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌的预后相对较差;
2、有无转移:如果甲状腺癌发生肺部、骨骼等部位的转移,称为远处转移,此时无法手术切除,需要应用放射性碘-131治疗等方法治疗,此时患者的预后较差,远期生存率较低,而发生淋巴结转移的患者,通过及时进行手术治疗,预后可能会较好;
3、肿瘤大小:如果肿瘤较小,没有出现远处转移,则手术切除后预后较好。但如果肿瘤较大且出现远处转移,则手术切除后预后较差;
4、是否侵犯周围组织:如果甲状腺癌没有侵犯周围的组织,没有出现淋巴结转移,则手术切除后预后较好。但如果甲状腺癌侵犯周围的组织,出现淋巴结转移,甚至出现骨转移、肺转移等,则手术切除后预后较差。
除上述情况外,患者的年龄、身体状况等也可对其预后产生影响。年龄较大、身体素质差的患者,在手术切除后预后可能较差。建议患者发现甲状腺癌后及时进行手术治疗,并在术后进行放射性碘-131治疗,同时应用左甲状腺素钠片等药物进行内分泌治疗。