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甲状腺癌单切会缺钙吗

肿瘤科编辑
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关键词: #甲状腺癌 #甲状腺

甲状腺癌患者单切是否会缺钙,主要取决于甲状腺切除时切除的甲状腺组织数量。甲状腺癌是临床上较常见的内分泌系统恶性肿瘤,常见的病理类型有甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌和甲状腺未分化癌。

1、甲状腺乳头状癌:占甲状腺癌的60%-80%,其次是滤泡状癌,占甲状腺癌的10%-20%。一般单侧甲状腺切除后,不会导致缺钙;

2、甲状腺滤泡状癌:占甲状腺癌的10%-20%,主要分为4个亚型,包括甲状腺乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌。甲状腺滤泡状癌生长比较缓慢,而且对侧甲状腺存在一定的代偿增生能力。一般在甲状腺切除术中,保留对侧甲状腺组织,维持甲状腺功能,并不会导致缺钙;

3、甲状腺髓样癌:占甲状腺癌的10%-20%,其次是分化型甲状腺癌,占比较少,主要是由于基因突变引起。甲状腺髓样癌可产生β-HCG(人绒毛膜促性腺激素),如果甲状腺切除的范围比较大,可能导致β-HCG消失。因为甲状腺是胎儿分泌的原料,靠近甲状腺的部位有分泌激素的功能,所以切除甲状腺后,可能导致甲状腺素分泌不足,引起部分人出现缺钙症状;

4、未分化癌:占甲状腺癌的10%左右,未分化癌生长比较迅速,并且侵袭周围组织,还可能会伴有淋巴结转移或者远处转移。此时即使进行了甲状腺全切手术,术后还可能会出现转移,所以未分化癌患者在术后通常需要配合碘-131治疗或者放射性核素治疗,而这类患者就容易出现缺钙的情况。

如果患者术后缺钙明显,可以遵医嘱使用补钙药物进行补充,如碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙片等。同时饮食上可以多吃紫菜、虾皮等含钙丰富的食物。此外还应多晒太阳,促进钙质吸收。

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