乙肝第五项阳性并不能够表示就一定会患上肝炎,只是说明患者身体内部潜在着乙肝病毒,如果没有去进行预防,就会造成乙肝病毒全面爆发,这个时候就会诱发疾病症状,一旦发生就会产生传染性,患者最好是在病情早期就去医院做隔离治疗,还要去做注射乙肝疫苗,让身体形成抗体。
乙肝五项45阳性表示说明是急性乙肝病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒。但如果e抗体存在半年以上还没有消失,而抗体还没产生则说明乙肝病毒变异易引起肝硬化。
乙肝五项45阳性第4项是乙肝E抗体,阳性说明乙肝病毒的复制受到了一定程度的抑制;第5项是乙肝核心抗体,阳性说明曾经感染过乙肝病毒或者正感染乙肝病毒。
乙肝五项指标全阴性说明机体没有被乙肝病毒感染过。但是人体也没有对乙肝病毒的免疫力。这类人群在流行病学中被称为"乙肝易感人群",即一旦接触或被病毒感染就很容易发病。所以乙肝五项全阴性者应积极地接种乙肝疫苗,使体内产生乙肝抗体(抗-HBs),就不怕乙肝传染了。
以往认为乙肝患者通过抗病毒治疗,使得乙肝病毒指标转阴,出现e抗体(亦称为血清转换)就是最好的治疗效果。但最近的临床医学又发现有的患者反复用药治疗,或未经特殊治疗,也出现了乙肝病毒指标的转阴,而他们的症状、体征却不断加重,出现疲乏劳累,面色萎黄、肝功能损害加剧,凝血机制恶化等。肝病专家指出,这是因为乙肝病毒在患者体内发生变异,即使指标转阴,e抗体出现,病毒仍在继续"秘密"复制。病毒变异导致转阴把医生和患者都骗了。但若这时通过检测HBVDNA,则可发现病毒是否仍在"秘密"活动。
肝病专家表示,根据外科临床观察,部分原因不明的肝癌是由"慢性隐匿性乙肝"转变而来的。"慢性隐匿性乙肝"的隐匿性不但表现在如疲倦、消瘦、发黄等病症不明显,重要的是在乙肝五项检查的结果中也表现不明显。有的患者在检测乙肝五项时,发现表面抗原(HbsAg)阴性,仅表面抗体(抗-HBs)、核心抗体(抗-HBc)和(或)e抗体(抗-HBe)阳性;甚至有的患者5项结果(包括2项抗原和3项抗体)全部阴性,但HBVDNA结果阳性,转氨酶高。