子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血、腹部肿瘤和压迫症状。多发性子宫肌瘤常见于蒂扭转或其他情况引起疼痛。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的肿瘤。目前,病因尚不清楚。如果不及时治疗,会对女性健康造成不孕、流产、尿频、排尿障碍等危害。
子宫肌瘤的六大危害应谨慎
1、不孕或流产:宫角肌瘤组织压迫输卵管入口,使子宫变形,阻碍受精卵植入,最终导致不孕。此外,据统计,肌瘤患者的自然流产率也高于普通人,其比例为4:1。
2.肌瘤游离:浆膜下子宫肌瘤可在蒂部扭转,引起急性腹痛。如果病情严重,可能会因为肿瘤蒂部扭曲而形成游离肌瘤。
3、继发性贫血:子宫肌瘤会导致月经出血过多,随着时间的推移,会导致继发性贫血,甚至促进贫血性心脏病。在严重的情况下,患者会疲劳、面色苍白、心悸、呼吸急促等不良症状。
4、恶性病变:宫肌瘤属于良性肿瘤,但仍有少数引起恶性变化,多见于老年人,肌瘤生长快,特别是绝经后肌瘤生长快或绝经后肌瘤患者应更加警惕。
5、感染及化脓:子宫肌瘤会引起盆腔充血和感染,其感染多是瘤蒂扭转所酿成的恶果,而血源性感染则极为罕见。感染之后,少数患者在肿瘤组织中形成脓肿,其余则表现为化脓性。
6、并发炎症:细菌侵入引起的附件炎、盆腔炎等妇科炎症。肌瘤并发症主要是由肿瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎引起的。炎症有时是化脓性的,一些病历可以在组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后肠粘连,可受肠道细菌侵害,炎症性肌瘤与子宫附件粘连,引起化脓性炎症。
子宫肌瘤检查有四个项目
子宫肌瘤检查最常见的四个项目。子宫肌瘤是妇科常见病,是良性肿瘤。主要表现为月经异常。大多数患者没有任何不适,经常在妇科体检中无意中发现。其危害不容忽视。因此,女性朋友应定期检查,及时发现疾病。
1、超声检查
目前国内B超检查比较普遍。识别肌瘤的准确性可达93.1%,表明子宫增大,形状不规则;肌瘤的数量、部位、大小、肌瘤内是否均匀或液化囊变化;以及周围是否有其他器官受压。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集,结缔组织支架结构的含量与肿瘤和细胞的排列不同,扫描时肌瘤结节呈弱回声。弱回声型是细胞密度高、弹性纤维含量高、细胞巢排列、血管相对丰富。强回声型,胶原纤维含量高,肿瘤细胞以束状排列为主。两者之间介于等回声型。有时后壁肌瘤不清楚。肌瘤越硬,衰减表现越重,良性衰减明显于恶性。声学穿透性增强,肌瘤变性。恶变时坏死区增大,其内回声紊乱。因此,B超检查不仅有助于诊断肌瘤,还有助于识别卵巢肿瘤或其他盆腔肿块。
2.诊断性刮宫检查
诊断性刮宫是妇科最常用的辅助诊断方法。了解宫腔情况,刮内膜进行病理检测是其基本要求。检查宫腔深度、方向、变形及粘膜下肌瘤,协助阴道检查确定肌瘤位置及其对宫腔的影响。当前壁肌瘤突出宫腔时,子宫探针先偏后进入方向。相反,如果后壁肌瘤探针先向前进入,前进时会有爬坡感,只有穿过突出部分才能到达宫底。刮宫时,应了解宫壁是否光滑,宫底是否有突起和肿瘤滑动,但小粘膜下的肌瘤容易滑动和漏诊,这是诊断性刮宫的不足。
三、子宫探针检查
当肌瘤增大整个子宫时,官腔也经常增大或变形,可以用子宫探针检测宫腔的大小和方向,以帮助诊断。
4.子宫输卵管造影检查
该检查是一种理想的子宫肌瘤检查方法,不仅可以显示粘膜下肌瘤的数量和大小,而且可以定位。因此,它对粘膜下肌瘤的早期诊断非常有帮助,而且方法也很简单。肌瘤部位的摄影显示子宫腔内充满了不完整性。