脂肪肝是一种常见的肝病,会对肝脏造成损害。如果加上他汀类降脂药,会导致肝损伤,无疑会造成双重损伤。但是,只要多注意用药,大多数患者也可以使用他汀类药物。在用药过程中,要多注意观察自己的身体反应,定期检查。
脂肪肝是由肝脏脂肪代谢异常引起的,会影响肝功能。其中,一些脂肪肝患者同时患有高脂血症,需要使用他汀类药物来减少脂肪,但这些药物会损害肝脏,更不利于肝脏的健康,会加重脂肪肝的病情。
脂肪肝还能用他汀类药物吗?
他汀类药物主要用于降低血脂,可预防冠心病、中风等心脑血管疾病,对动脉粥样硬化斑块有一定的稳定作用,但通过研究发现,几乎所有他汀类药物都会造成不同程度的肝损伤,会导致患者转氨酶升高,严重也会导致药物性肝炎。虽然他汀类药物会影响肝脏,但只要使用药物,就不会有影响。大多数人即使有脂肪肝也可以正常使用他汀类药物。患者不应因担心副作用而拒绝使用对症药物,只要在用药过程中注意。
脂肪肝患者在使用他汀类药物时应注意什么?
为防止脂肪肝患者在使用他汀类药物时肝损伤,以下是一些药物建议。
1.如果发现转氨酶暂时升高,可以先观察
使用他汀类药物会对肝脏产生一定的影响,表现为转氨酶的升高。建议在用药过程中定期去医院检查肝功能。一般来说,转氨酶在用药3个月左右就会升高。如果停药后恢复正常,通常是用药后的适应性反应,不是真正的肝损伤,不需要惊慌。如果转氨酶升高到正常值的3倍以内,且无肝肿大和黄疸症状,则无需立即停药。
2.如果转氨酶严重升高,应减少剂量或停药
如果检查发现转氨酶升高超过正常值的3倍,应特别小心,可根据情况适当减少剂量,必要时可选择停止使用他汀类药物。停药后,应继续检查肝功能,直至肝功能恢复正常。此外,即使转氨酶没有显著增加,但肝肿大、黄疸或凝血指标异常,也应停止观察。
3.他汀类药物需要禁用
可以得出结论,并非所有脂肪肝患者都不能使用他汀类药物,但在用药时应特别注意。用药前检查肝功能,用药时定期观察。如有异常,应及时停药。
建议脂肪肝患者在使用他汀类药物前进行肝功能检查。一旦发现自己处于肝损失补偿期,就不能使用活动性肝病或急性肝衰竭。