易游平台, > 母婴育儿 > 新生儿

新生儿黄疸在临床诊断可做哪些检查?宝宝黄疸在临床诊断可做哪些检查

新生儿编辑
166次浏览

关键词: #黄疸 #新生儿

黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。新生儿胆红素代谢具有一些特点,概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸。那么,新生儿黄疸在临床上诊断要检查哪些项目呢?下面我们一起来看看吧。

1。胆红素检测

新生儿黄疸诊断的重要指标,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度(TSB)。经皮测胆红素仪为无创的检测方法,操作便捷,经皮胆红素值(TcB)与微量血胆红素值相关性良好,由于此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素。

2。实验室检查

一般实验室检查:血常规:红细胞和血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞、血型(ABO和Rh系统)

红细胞脆性实验

高铁血红蛋白还原率

血清特异性血型抗体检查:诊断新生儿溶血病的主要依据

肝功能检查:总胆红素和结合胆红素、转氨酶、碱性磷酸酶、血浆蛋白和凝血酶原

正常新生儿脐血胆红素最高约51.3μmol/L(3mg/dl),在生后4天左右达高峰,一般不超过171~205μmol/L(10~12mg/dl),早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl),以后逐渐恢复。凡登白试验呈间接反应。尿中胆红素阴性,粪内胆色素增多。

3。其他辅助检查

(1)红细胞、血红蛋白、网织红细胞、有核红细胞在新生儿黄疸时必须常规检查,有助于新生儿溶血病的筛查。有溶血病时红细胞计数和血红蛋白减低,网织红细胞增多。

(2)血型包括父、母及新生儿的血型(ABO和Rh系统),特别是可疑新生儿溶血病时,非常重要。必要时进一步作血清特异型抗体检查以助确诊。

(3)红细胞脆性试验怀疑黄疸由于溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本试验。若脆性增高,考虑遗传性球形红细胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可见于地中海贫血等血红蛋白病。

(4)高铁血红蛋白还原率正常>75%,G-6pD缺陷者此值减低,须进一步查G-6pD活性测定,以明确诊断。

(5)血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查疑为感染所致黄疸,应做血、尿、脑脊液培养,血清特异性抗体,C反应蛋白及血沉检查。血常规白细胞计数增高或降低,有中毒颗粒及核左移。

(6)肝功能检查测血总胆红素和结合胆红素,谷丙转氨酶是反映肝细胞损害较为敏感的方法,碱性磷酸酶在肝内胆道梗阻或有炎症时均可升高。

(7)超声腹部B超为无损伤性诊断技术,特别适用于新生儿。胆道系统疾病时,如胆管囊肿、胆管扩张、胆结石、胆道闭锁,胆囊缺如等都可显示病变情况。

(8)听、视功能电生理检查包括脑干听觉诱发电位(BAEp)可用于评价听觉传导神经通道功能状态,早期预测胆红素毒性所致脑损伤,有助于暂时性或亚临床胆红素神经性中毒症的诊断。

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

反复胃溃疡导致胃癌 小孩子指甲有灰指甲 过敏性鼻炎会咽喉痛吗 宝宝过敏性咳嗽挂哪科 孩子有口臭是怎么回事 手酸头晕是怎么回事 胃癌都会引起胃疼吗 宝宝过敏性咳嗽常见吗 二十岁会得胃溃疡吗 胃癌的预后情况如何 宝宝过敏性咳嗽的原因 过敏性鼻炎吃什么调理 冶了灰指甲的绝密配方 多大小孩会得胃溃疡 恶性胃溃疡怎么手术 二次胃溃疡怎么预防 二度胃溃疡怎么治疗 黄疸一般多久能退下去 耳朵不化脓是中耳炎吗 多发性胃溃疡如何治 饿出来胃溃疡严重吗 多发胃溃疡治疗方法 反复胃溃疡能否手术 多次胃溃疡能治好吗 恶性胃溃疡能活多久 持续头痛是怎么回事 持续头痛是怎么回事 得红眼病可以戴眼镜吗 痛风会伤害肾脏吗 弥漫性肝癌做放疗好吗 健胃十味丸的后遗症有哪些 健胃十味丸有不良反应吗 慢肝解郁胶囊治疗肝炎的效果好吗 慢肝解郁胶囊的注意事项 枸橼酸铋钾颗粒不良反应是什么 枸橼酸铋钾颗粒是中药吗 祛瘀益胃片(兆誉隆)能治疗慢性胃炎吗 祛瘀益胃片的功能主治 胃苏颗粒的功效是什么 胃苏颗粒的主要成分 盐酸丙卡特罗片效果怎么样 盐酸丙卡特罗片的不良反应有哪些 安脑牛黄片的功效是什么 安脑牛黄片的用法及用量 清肝解毒片可以长期使用吗 清肝解毒片有副作用吗 风痛安胶囊有什么成分 风痛安胶囊有何功效呢 丁苯酞软胶囊能餐后服用吗 丁苯酞软胶囊的用法