对于宝宝来说,每天生活中的大事总离不开这几件:吃奶、睡觉、排便。正因如此,婴儿期宝宝一旦便秘,家长们总会焦虑万分。便秘对宝宝健康的影响确实不容小觑,如果孩子排便间隔超过48小时,即可视为便秘。而便秘时间长了,会导致孩子食欲减退、腹胀甚至腹痛、头晕、睡眠不安等,严重的会出现脱肛或肛裂出血。因此,家长要积极防治小儿便秘,但同时也要注意使用正确的方法,否则不仅无法解决问题,还会留下后患。
一、宝宝为什么会便秘
1、婴幼儿便秘,大多数与乳类营养成分失调有关:如今很多乳制品中,蛋白质、脂肪过多而碳水化合物不足。蛋白质(如牛奶、奶粉中的酪蛋白)较难消化吸收,多余的就会与钙结合成坚实的粪块。至于脂肪,多了也可与肠腔中的钙结合成皂块。此外,脂肪分解后形成的短链脂酸,到了大肠可以降低大肠蠕动,大便在那里贮久了,水分被吸收,就留下了干巴巴的粪块。
2、食物摄入量不足:这种便秘常伴有宝宝体重不增、食后啼哭等症状。
3、滥喝凉茶:有的家长认为宝宝便秘是"上火"所致,一个劲给宝宝喝"凉茶"。但实际上凉茶喂多了反而会扰乱宝宝胃肠消化功能,影响婴儿食欲和削弱婴儿体质。
4、滥服中药:有的家长以为宝宝的便秘是中气不足引起的,因此乱用党参、北芪等中药给宝宝"提气",结果闹得婴儿兴奋烦躁不已,更难以排便了。
5、宝宝的生活环境改变了。比如:搬家、换了一个保姆。生活方式的改变会让孩子紧张或有压力感,这些都有可能导致便秘。不过,这些都是临时性的便秘。
6、宝宝变得自我了:随着宝宝长大,到了1岁多的时候,有的小孩会开始有一种新的自我观念,他(她)需要从父母身上分离出去,所以喜欢对父母要求他们做的事说"不"。于是,宝宝开始拒绝去卫生间,憋着大便,导致便秘。
7、饮食不足:婴儿进食太少时,消化后液体吸收余渣少,致大便减少、变稠。奶中糖量不足时肠蠕动弱,可使大便干燥。饮食不足时间较久引起营养不良,腹肌和肠肌张力减低,甚至萎缩,收缩力减弱,形成恶循环,加重便秘。
8、食物成分不当:大便和食物成分关系密切。如食物中含大量蛋白质,而碳水化物不足,肠道菌群继发改变,肠内容发酵过程少,大便易呈碱,干燥;如食物中含较多的碳水化物,肠道发酵菌增多,发酵作用增加,产酸多,大便易呈酸,次数多而软;如食入脂肪和碳水化物都高,则大便润利。如进食大量钙化酪蛋白,粪便中含多量不能溶解的钙皂,粪便增多,且易便秘。碳水化物中米粉、面粉类食品较谷类食品易于便秘。小儿偏食,许多小儿喜食肉类,少吃或不吃蔬菜,食物中纤维素太少,也易发生便秘。
9、肠道功能失常:生活不规律和缺乏按时大便的训练,未形成排便的条件反射导致便秘很常见。另外学龄儿童常因无清晨大便的习惯,而学习时间不能随时排便,上课时憋住大便也是导致便秘的常见原因。常用泻剂或灌肠,缺少体力活动:营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、呆小病及先天肌无力等,都因肠壁肌肉乏力、功能失常而便秘。交感神经功能失常、腹肌软弱或麻痹也常使大便秘结。服用某些药物可使肠蠕动减少而便秘,如抗胆碱能药物、抗酸剂、某些抗惊厥药、利尿剂以及铁剂等。10、体格与生理的异常:如肛门裂、肛门狭窄、先天巨结肠、脊柱裂或肿瘤压迫马尾等都能引起便秘。应进行肛门指检、下部脊柱和会阴部检查。有的患儿生后即便秘,如有家族史,可能和遗传有关。
二、如何缓解宝宝便秘
1、婴儿便秘确实还有一些少见原因:比如肛周炎症,或因硬实粪块或手指抠挖造成肛裂,使婴儿排便时肛门疼痛难忍,久而造成继发性便秘,这时粪便表面还会带血。此时除软化大便外,还应勤换尿布,清洁肛周,医治皮炎。
2、先天性巨结肠患儿自出生后即有大便不正常,时而数日不排便,时而拉出大量稀便,腹胀严重。因多有营养不良,皮脂菲薄,腹部常见扩张的肠段蠕动。此病必须及时请医生诊治。
3、润肠食品:吃奶的婴儿便秘时,可加滑肠食品,如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。
4、辅食:正在断奶期内的婴儿便秘时,可增加辅食,除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外,还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类,如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。
5、开塞露:婴幼儿若数日未解便,大便干结,此时应先用甘油栓或小儿开塞露通便。用开塞露一般只要用一半药液即可,挤入后要让药液停留在肠内至少3~15分钟,让药液软化粪块才排便。若挤入后立即拉出,那就白费了。
6、有的家长喜用手指抠粪块,那就要十分小心,千万不要用食指,只能用小手指,还要蘸些凡士林润滑剂,以免不慎撑坏肛门括约肌,造成以后大便失禁,贻害无穷。
7、蜂蜜:民间也有使用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效,温热水无效,让新生儿、幼婴喝凉水,刺激肠蠕动,虽能导泻,但会引起肠绞痛。
8、双歧杆菌:近年来有用改善婴儿肠道微生态来软化大便的,如用双歧杆菌制剂口服,更有一些奶粉公司将这类细菌直接加入奶粉中,这种方法的确能使婴儿易于排便而防止便秘。
9、五谷杂粮:大些的孩子便秘时,可增加一些五谷杂粮,如标准粉、薯类、玉米、大麦等,油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4~5个月以上的婴儿,可适当增加辅食,最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎,放入米粥内同煮,做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外,辅食中含有大量的B族维生素,可促进肠子肌肉张力的恢复,对通便很有帮助。
10、清凉油:准备一瓶清凉油,最好是白色的那种,用清凉油在宝宝肚脐周围薄薄的抹一层(一定不能多哦,否则宝宝娇嫩的皮肤是受不了的),再在肚脐相对应的后背也抹一层,稍加按摩,这样过1~2个小时,宝宝就会开始放屁了,慢慢就便便啦。如果一次没效,可以弄2~3次。
11、定时:不要改变不良饮食习惯。其次要改变孩子排便习惯,养成每天定时排便。
12、注意力:孩子排便时不要逗玩孩子,以免分散注意力。如果上述方法还不能缓解,可寻求医药治疗,在医生指导下使用一些辅助排便措施,如开塞露、缓泻药等。但患儿不宜长期服用泻剂,以免影响营养吸收。
13、鼓励:当2~3岁的宝宝憋着大便不愿上卫生间时,你要鼓励他(她)及时去卫生间。可以在马桶上放一个小垫圈,在给他(她)脚底下垫个小板凳,让他(她)坐上去感觉舒服些。并说:"没关系,你什么时候想大便,就什么时候去卫生间好了。"这样孩子的反抗期就不会无限地延长。