吸烟与肺癌的密切关系得到了业内人士的认可。每天吸烟超过20支的45岁以上人群已被列为肺癌的高危人群。吸烟和被动吸烟是肺癌年轻化的重要原因。统计数据显示,吸烟的数量与肺癌的发病率成正比肺癌死亡率是非吸烟者的8-20倍,这表明吸烟对人们的健康有多有害。
此外,大气环境问题和不良的生活方式也不容忽视。现代年轻人的不良生活方式,如吸烟、喝酒、经常熬夜、过度透支体力、不注意健康等危害,现在女性吸烟者也在增加,这是肺癌发病率上升和年轻化的原因。
咳嗽是最常见的症状。咯血是最有诊断意义的,主要是痰中的血丝。呼吸道症状不能治愈两周以上,特别是痰带血、干咳或老年慢性支气管炎患者,近期咳嗽声或性质变化,应高度警惕肺癌的可能性。如果体检发现胸片异常,如肺结核恢复后的纤维增殖性病变,应每年随访一次。如果病变增加,肺疤痕癌的可能性应进一步消除。肺炎反复发生在同一部位,我们也应该警惕肺癌。
由于肺癌可以在早期转移,转移灶的临床表现可以先于原发病灶。应警惕以下症状:
骨关节症状:骨关节肿胀疼痛,手指和脚趾末端肿胀呈杵状指,严重者可影响四肢关节活动。
肩痛:肺尖生长的肺癌容易侵犯骨关节、神经肌肉、胸膜和胸壁。
声音嘶哑:转移灶压迫喉返神经,可引起声音嘶哑,但无咽痛等上呼吸道感染症状。
头部和面部肿胀:提示上腔静脉阻塞综合征的可能性。约5%-10%的肺癌患者以此为首发症状。
男性乳腺肥大:约10%-20%的男性肺癌患者会出现乳腺肥大,多为双侧肥大,比咳嗽、咯血等肺部症状早一年左右。
如何治疗中晚期肺癌?
1.树突状细胞疫苗(以下简称DC疫苗)是一种治疗性疫苗,2010年9月,美国食品药品管理局(FDA)转移性前列腺癌的首次治疗已被批准DC疫苗。
能被苛刻的FDA批准晚期肿瘤的临床应用,说明DC疫苗真的很有前途。在临床治疗中,我们还发现靶向治疗与晚期肺癌患者的细胞免疫治疗有协同作用。因此,在靶向治疗的基础上,联合治疗疫苗将是一种很好的治疗模式。一旦成功,患者将完全依靠自己的免疫力来治愈疾病。
3.目前,免疫治疗已在缓释库治疗中引入,靶向治疗和细胞免疫治疗已成功结合,预计中晚期肺癌将得到更好的治疗。
即使肿瘤复发或进展,如果能及早发现和治疗,大部分都能得到有效控制。