大多数精液带血是特发性的,可以毫无征兆地发生,医生无法确定原因,病情可以在几天到一周内消退。精液带血最常见的原因是前列腺活检,其他可能的原因包括埃及血吸虫、其他设备检查、良性前列腺增生、前列腺感染等。
精液带血怎么了?
1.前列腺活检
前列腺活检后,尿道出血可持续数周,输精管切除术后一至两周内也可见出血。不常见的原因包括良性前列腺增生、前列腺炎、尿道炎或附睾炎,以及35 至40 岁男性常见的前列腺癌。精囊和睾丸肿瘤偶尔发生在精液中。尿道或连接睾丸和尿道的输精管中的血管瘤可能导致精液中的一些血液。
2.埃及吸血虫
埃及吸血虫是一种寄生虫,通常导致非洲感染,可侵入尿路,导致尿血和精液带血。没有去过这些地区的男性不太可能患有血吸虫病,结核病也会导致精液带血。
如何诊断精液带血?
一、医生咨询
医生首先询问男性的症状和病史,然后进行体格检查。病史和体检中的发现通常表明出血的原因,以及可能需要进行的检查。可能问的问题包括男性何时首次发现出血血,最近是否做过前列腺活检,是否有尿路感染的症状,如尿血、排尿困难、排尿烧灼感或阴茎分泌物、是否有过度出血的倾向或导致出血的疾病,是否有良性前列腺增生等前列腺疾病。医生检查患者生殖器是否发红、肿块或疼痛,并进行直肠指检,以检查前列腺是否增生、疼痛或肿块。出血时间不超过一个月,未去过血吸虫病流行地区,检查时未发现警告症状或异常的男性,通常无法确定原因。
二、直肠指检
在询问病史并进行检查后,医生通常可以确定病因。例如,以下类型的信息可以提供线索。直肠检查中发现前列腺异常的男性可能患有前列腺疾病,如前列腺癌、良性前列腺增生或前列腺炎。有尿道分泌物的男性可能患有尿道炎。附睾有触痛的男性可能患有附睾炎。但这些异常可能不会导致精液带血。例如,大多数老年男性都有良性前列腺增生,但很少有精液带血。
虽然精液带血令人担忧,但一般情况并不严重,也不需要立即去医院进行专业评估,因为大多数症状会在短时间内消失。