1、变异性哮喘早期症状有哪些
1、发作多有一定的季节性,春秋多。
2、有过敏性鼻炎、湿疹等比较明确的家庭过敏史和其他部位的过敏性病史。
3、在表现为咳嗽性哮喘的成年人中,发病年龄高于典型哮喘,约13%的患者年龄大于50岁,中年女性多见。儿童时期咳嗽可能是哮喘的唯一症状,也可能是支气管哮喘的前兆。
4、临床表现主要为长期顽固性干咳,常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发,夜间或凌晨加剧,体检时无哮喘,肺功能损害在正常人和典型哮喘之间,皮肤过敏原试验可阳性。
5、一般止咳化痰药和抗生素治疗无效,但可用抗组胺药、β2-受体激动剂、茶碱类或肾上腺皮质激素缓解。
6、支气管激发试验阳性,出现阳性反应时,可出现类似发病时的刺激性咳嗽,提示气道高反应性的存在,气道堵塞的可逆性试验阳性。
2变异性哮喘咳嗽怎么办
变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,没有明显的哮喘、气体促进等症状或体征,但有气道高反应性。许多人因咳嗽持续或反复发作而导致咳嗽延迟,最终导致咳嗽变异性哮喘。因此,变异性哮喘严重影响患者的正常生活,患者呼吸困难。
主要表现为刺橼性干咳,通常咳嗽比较严重,夜间咳嗽是其关键特点。感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽。咳嗽多为持续干咳,特别是晚上睡觉时或凌晨时明显,发作频繁,剧烈,许多患者喉咙发痒。经常因为感冒、运动、冷空气的吸入而诱发和加重,也可以因为接触花粉、灰尘和某种食物而发作。
治疗
顽固咳嗽常常是早期哮喘的一种表现形式,可能发展为典型的支气管哮喘,故应及早诊断并进行治疗。由于其本质同典型哮喘一样,是因变应原或其他诱因引起的气道慢性非特异性炎症,以及在此基础上形成的气道高反应性和顽固性咳嗽,故治疗原则和典型哮喘一样,主要应用支气管扩张剂,口服茶碱类药物和(或)β2受体兴奋剂。
一些抗变态反应及稳定肥大细胞的药物如奈多罗米、色甘酸、酮替芬也可以收到良好的效果。这些药物若不显效,可考虑应用肾上腺糖皮质激素,加用倍氯米松(二丙酸倍氯米松)气雾剂或口服泼尼松,另可试用雾化吸入抗胆碱能类药物。
3变异性哮喘并发症都有什么
1、下呼吸道和肺部感染:据统计,约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发。因此,呼吸道的免疫功能受到干扰,容易继发呼吸道和肺部感染。
2、自来水和电解质和酸碱失衡:由于咳嗽变异性哮喘发作,缺氧、摄入不足、脱水、心脏、肝脏特别是呼吸和肾功能不全,常常并发水、电解质和酸碱失衡,是影响哮喘疗效和预后的重要因素。
3、气胸和纵隔气肿:咳嗽变异性哮喘发作时气体积存在肺气泡中,肺气泡过度,肺内压明显增加,慢性哮喘并发的肺气肿导致肺气泡破裂,应用形成自发性气胸的机械通风时,气道和肺气泡峰压过高,肺气泡破裂
4、哮喘患者呼吸衰竭严重发作:哪种疾病是变异性哮喘的并发症?通气不足、感染、治疗和使用不当、并发气胸、肺不张、肺水肿等,是咳嗽变异性哮喘并发呼吸衰竭的常见诱因。一旦出现呼吸衰竭,由于严重缺氧、二氧化碳滞留和酸中毒,哮喘的治疗变得困难。消除和减少诱因,预防发生后,必须通过呼吸衰竭进行救治。
4有效治疗咳嗽变异性哮喘的偏方
1、蒸大蒜水:儿童咳嗽时用大蒜2~3瓣,大人用7~8瓣,破碎,放入碗中,盖在碗上,放入锅中蒸,大火燃烧15分钟第二天蒸大蒜水的时候加入冰糖,孩子加入一粒,大人加入两粒,大蒜性温、脾、胃、肺经,民间多用大蒜治疗咳嗽、气管炎、哮喘、肺结核,但大蒜不易多服,容易着火,所以加入冰糖有润肺的作用。
2、蒸花椒冰糖梨:梨洗干净,靠柄部横断切开,挖去中间核后小儿放花椒15粒,冰糖1粒,成人放花椒30粒、冰糖2粒,把梨上部拼对好,放入碗中,上锅蒸半小时即可,吃梨肉,小儿可分二次吃,大人一次吃完,病情严重者可一日三次。青椒性温,温中散寒,除六腑:寒,通血,调节关节,温暖腰膝,多吃也容易着火,所以和梨和冰糖一起吃,润燥。
3、煮姜蒜红糖水:咳嗽喘严重,白色痰多,说明寒冷严重,在吃上面的食疗方的同时,加入姜、蒜、糖煮的水一起吃。儿童可以使用3片生姜、3片大蒜和半勺红糖。成年人可以使用7-8片生姜、7-8片大蒜和1勺红糖。放入锅中加水,点火10分钟。严重时,他们可以一天三次。
5异性哮喘的确诊方法
绝大多数病症伴有咳嗽的症状,同时咳嗽也是异性哮喘的主要表现症状,因此临床上异性哮喘经常被误诊,延误治疗是病情恶化。本院在确诊变异性哮喘时,一般进行以下居住项目诊断:
1、医生详细询问患者病史,是否有过敏史(个人或家庭)。
2、使用支气管扩张剂进行气道反应性测定。
3.使用纤维支气管镜、检查和支气管激发性试验。
4、胸部x线或CT进行胸部和肺部纹理检查。
5、肺通气功能检查和五感科检查,需要心电图扫描。