今后,酒吧、KTV等感染艾滋病风险较高的场所工作人员的健康检查包括艾滋病检查。昨天,记者从《北京市抑制和预防艾滋病十二五行动计划》中得知,北京市将艾滋病和性病检查纳入重点公共场所服务人员健康检查,及时为检测出的艾滋病患者、性病患者提供治疗服务。
虽然把酒吧、KTV列为艾滋病高风险区,但并非没有根据。但是,酒吧和KTV的工作人员进行艾滋病检查,是否合理,恐怕还值得讨论。实际上,对高风险的人进行艾滋病检查当然是必要的,也没有目的。但是,艾滋病的检查实际上也是双刃剑,不顺利的话,相反的可能性很高。现实中,排斥甚至拒绝接受艾滋病检测的恰恰大有人在,甚至越是高风险群体,对于强制艾滋病检测越心存抵触,而相比害怕检测结果本身,更令他们担心的其实是因此而遭受羞辱与歧视。
可见,对高风险人群的艾滋病检测,所谓的有的放矢,恰恰可能成为现实中推行检测工作的最大障碍。既然如此,作为艾滋病防控工作的前提,艾滋病检测仅仅锁定高风险人群,显然还并不足够,如何有效地保护人们免受羞辱和歧视,并确保人们能够获得包括预防、治疗和关怀在内的综合服务,并在充分尊重人权的基础上开展检测工作,无疑至关重要,更是让高风险人群乐于接受检测的前提。
在这方面,联合国艾滋病计划局和世界卫生组织在1985年就艾滋病检查原则发表声明,提出3C原则,即个人艾滋病检查必须遵循保密、咨询、知情同意三项。只有人权受到保护,艾滋病检查的伦理原则受到尊重和遵守。至于如何保护人权,遵循3C原则,也给出了具体的操作建议。例如,通过提供保密、有目的的卫生服务,艾滋病感染者的需求可以得到特别的关注和解决。提供艾滋病检查,即使是免费的午餐,也不能强制。知情同意原则意味着艾滋病检查不仅要接受检查者的知识,还要自愿。否则,强制性艾滋病检查必然会被权利压迫,受到怀疑和抵制,速度也达不到。