高龄孕妇几多难题

现在，随着生活节奏的加快，竞争越来越激烈，职业女性也在增加，不知不觉中结婚生子的步伐变慢了。这样的女性，由于各种各样的理由，多次和婴儿的缘分擦肩而过，终于和婴儿相遇之前，时间无情地决定了高龄的位置。当然，也有逐渐动摇的丁克一族，婴儿的欲望随着年龄的增长而增加……

生命，必须把握时机。过去，23岁和25岁是晚婚晚育的标准，但现在绝大多数人都是晚婚晚育。目前，大多数孕妇年龄为25~35岁，许多孕妇年龄超过35岁。医学上把35岁以上的孕妇称为高龄孕妇。我国高龄孕妇约占11.5%，而且有上升趋势。进入高孕妇行列的女性，在母子平安生育的途中，容易受到什么样的束缚呢？

问题之一:怀孕困难

医学研究表明，无论男性还是女性，生殖力都会随着年龄的增长而逐渐下降，女性最理想的生育年龄为25~30岁，进入35岁高龄后怀孕，身体的生理机能有所下降此外，这些老年妇女容易心理上有恐惧、紧张、不安、悲观、害羞、抑郁等不良情绪，这些不良情绪会导致卵巢内分泌紊乱、排卵不规则、不排卵、月经紊乱或闭经。在这种情况下，怀孕当然不容易。另外，随着年龄的增长，妇科疾病也开始增加，这也是导致怀孕困难的因素之一。

问题之二:流产

随着年龄的增长，女性的生殖能力逐年下降，免疫力也减弱，高龄孕妇的流产率明显增加。据统计，25~30岁孕妇的流产率为15%，40岁以后达到40%。原因主要有⑶正常女性一生排出300多个成熟卵子，随着年龄的增长，影响卵巢功能的有害因素增加，如放射线、病原微生物感染、炎症等，这些因素直接导致女性卵巢功能下降，排出的卵子质量也逐年下降。卵子质量下降，受精卵质量下降，埋下流产祸根。⑶由于高龄孕妇自身的年龄增大，遗传物质容易发生异常，也是高龄孕妇容易流产的原因。⑶随着年龄的增长，妇科疾病也开始增多，除了子宫本身的炎症之外，子宫肌瘤、子宫内膜炎和子宫息肉的发病率也会增加。另外，甲状腺机能亢进、慢性高血压、糖尿病等内外科合并症也容易发生。这些疾病都是流产的诱因。

难题3:胎儿发育不良

据统计，高龄孕妇胎儿发育不良和畸形概率明显提高。首先，由于卵巢和睾丸随着年龄的增长而逐渐老化，其产生的卵子和精子也自然老化、脱皮，染色体畸形的机会增加，这种卵子和精子结合发育的胎儿，其畸形和遗传病的发生率提高，流产、早产、死胎、畸形、痴呆症的发生率也提高。其次，由于胎盘发育不良或胎盘老化，供应胚胎甚至胎儿的血流量减少，胎儿营养不足，胎儿发育迟缓或畸形，胎儿死亡。此外，高龄女性多患妇科或内科疾病，如子宫肌瘤、卵巢囊肿、月经不调、原发性高血压等，对胎儿发育也有一定影响。此外，妊娠合并症如妊高征、脑血管意外、肾功能衰竭、肝功能异常等也可能引起早产、胎儿发育迟缓及胎儿低体重等。

难题之四：妊娠合并症多

高龄孕妇合并症、并发症较年轻孕妇多，最常见的有妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、妊娠期糖尿病等。妊娠期孕妇体内的血容量比非孕期明显增加，心脏负担加重，许多合并心脏病的孕妇不能耐受，而不得不提前终止妊娠；妊娠高血压综合征是妊娠时特有的疾病，表现为高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至母婴死亡；另外，孕妇的体内代谢与非孕时不同，不能用非孕时的糖尿病的指标来判断孕妇是否是糖尿病。孕期糖尿病的危害很大，它不但使妈妈非常容易感染，并且还可以造成胎儿早产、巨婴、畸胎、死胎，是新生儿死亡的主要缘故之一。

问题5:生育风险高

由于年龄的关系，高龄产妇的生育过程比年轻产妇难，10%高龄产妇早产，而且生育过程比普通人长，容易发生大出血和难产。由于高龄产妇骨盆和韧带功能退化，软产道组织弹性减弱，宫缩力也相应减弱，宫颈一般比较坚韧，自然分娩难度增加，因此剖腹产在高龄产妇中更为普遍。剖腹产是高龄孕妇的好方法，但其伤口也很重，恢复所需的时间比自然生育长，产妇感染的机会增加，麻醉事故、羊水栓塞、生育时可能大出血，产后容易发生子宫内膜异位症、盆腔炎等。因此，老年人不是剖腹产的必然条件，应根据具体情况遵循医生的意见和安排。