智齿什么时候需要拔掉？

什么时候需要拔掉智齿？宝鸡市第二人民医院口腔科李宝奎

下颌第三磨牙(简称智齿)最容易阻生，引起反复发作的冠周炎。下颌阻生智齿的拔除适应证相当广泛，从预防的角度来看，早期拔除阻生智齿可以预防很多问题。拔除智齿的适应证：

(1)当下颌智齿呈近中和前倾阻生时，使下颌第二磨齿远中骨质丧失，加上远中面不容易清洁，容易发生炎症，为了预防第二磨牙牙周破坏，应拔除智齿。

(2)智齿本身和第二磨牙的远中面发生龋齿时，拔掉智齿后，可以治疗第二磨牙的龋齿。

(3)当智齿只能部分萌出时，牙齿的咬合面常常被软组织覆盖，细菌容易孳生，从而反复发作冠周炎，此时应拔除智齿。

(4)智齿的压力引起第二磨牙根吸收，早期拔除智齿，预防第二磨牙根吸收，有助于保存第二磨牙。

(5)为了预防牙源性囊肿和肿瘤发生，可以预防性地拔除阻生智齿。

(6)智齿完全埋伏在颌骨内时，可引起不明原因的疼痛，为预防疼痛，可拔除智齿。

(7)当怀疑阻生智齿可能引起颞下颌关节紊乱病时，可拔除智齿。