口腔溃疡,俗称口疮。本病发作时,局部呈浅黄色,发作时溃疡的周边常有红晕,一般溃疡的直径在0.5厘米以内,常同时数个、很痛,即,“红、黄、凹、痛”:溃疡周边会肿红,溃疡本身为黄色,溃疡形状是凹陷,溃疡之处会很痛。
口腔溃疡形成的原因有很多,中西医对此病的认识也有不同。
西医认为该病主要是
1.免疫功能障碍:可以表现为自己的免疫反应亢进,也可以表现为免疫功能的缺陷,一般来说后者多见的临床和免疫研究认为,细菌、病毒等微生物的感染可能是复发性口腔溃疡的重要原因之一。
2.精神因素与口腔溃疡密切相关:统计学上,由于现代人生活紧张,精神压力大,口腔溃疡患者成为生活形态引起的文明疾病,临床观察也发现口腔患者多为再过度精神疲劳后发病,实际上精神紧张、睡眠不足、工作压力大、过度疲劳、精神障碍等
3.神经内分泌失调也许与此有关,临床上女性在月经期间容易出现口腔溃疡。
4.维生素及微量元素缺乏也可导致口腔溃疡,研究发现,缺锌、缺铁、缺叶酸、维生素B12等都会造成口腔溃疡。
中医认为此病主要是:
1.湿热
(1)脾胃湿热:临床表现为脘腹痞闷,厌食,大便溏泻,小便短赤不清,或面目肌肤发黄,皮肤瘙痒,舌红苔黄脉濡数。
(2)肝胆湿热:临床表现为胁肋胀疼,口苦纳呆,呕恶,腹胀,大便短赤,舌红苔黄腻,脉弦滑数
2.虚热
阴阳气血虚亏:临床表现为劳累后手足心发热,下午或傍晚有低热, 两颧潮红,情绪急躁 等。
3. 寒热错杂:指患者在同一时期内,上部表现为热性、下部表现为寒性的证候。如外感病误用攻下,引致大泻不止,津液损伤,使热邪上升而咽喉痛,口舌生疮,甚则咯黄痰或血痰;寒盛于下则泄泻、肢冷、脉沉迟等。
无论中西医理论怎样认识口腔溃疡,基本上可以归纳为内热、体质虚弱,因此,治疗口腔溃疡千万不能“一方统治”,要根据个人情况辩证求治。目前,西医对该病没有良好的治疗方法,但作为辅助治疗,可以迅速缓解疼痛。对于复发性、难治性口腔溃疡采用中西医结合的方法治疗才是最终的解决途径。