化疗是个周期性治疗,非霍奇金淋巴瘤的化疗周期是怎么确定的呢?
非霍奇金淋巴瘤的化疗是21天为1个周期,一般需要6~8个周期。前面提到了化疗后白细胞下降的规则,整个化疗周期是根据白细胞的周期变化制定的。天津市肿瘤医院肿瘤内科张会来
什么情况下化疗周期数需要增加?化疗越多越彻底吗?如何评价患者化疗的疗效?
化疗并非越多越彻底。对于患者的治疗,不能过度或缺乏治疗。如果一线治疗病情得到非常好的缓解,6-8个周期是标准治疗。
以弥漫大b细胞淋巴瘤为例,其第一线治疗要求足够的治疗程序,在患者化疗中期进行效果评价。化疗3~4个周期后给患者做PET-CT检查,如果PET-CT结果是阴性,提示肿瘤病灶没有活性,预估患者的治疗结果良好,接下来会继续再做3~4个周期的化疗,总共完成6~8个周期。如果3~4个周期评价时,仍然有阳性病灶,医生会调整后期的化疗方案,患者可能需要做强化治疗。8周期后仍无法缓解的,可能会继续追加治疗。因此,化疗是一种个性化治疗,患者用药后的疗效对治疗方案的影响很大。
PET-CT是评价化疗效果的方法。此外,每两个周期进行一次CT和超声波检查,每周检查两次血液检查。
由于种种原因,早几天或晚几天化疗对治疗效果有影响吗?
早几天化疗,晚几天化疗对治疗影响不大。但是,晚几天不要太晚。