右半结肠癌的主要表现

结肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，好发于直肠及直肠与乙状结肠交界处。

右半结肠腔粗大，肠内粪便为液状，这段肠管的癌肿多为溃疡型，很少环状狭窄，不常发生梗阻。然而，癌症经常崩溃出血，继发性感染，伴有毒素吸收。因此，患者可以表现腹痛、大便变化、腹部块、贫血、瘦身或恶性病质。

1、腹痛不适:约75%的患者腹部不适或隐藏疼痛，最初是间歇性的，之后是持续性的，经常位于右下腹部，症状像慢性阑尾炎的发作。肿瘤位于肝曲，粪便干燥时也会出现绞痛，应注意慢性胆囊炎的鉴别。大约50%的患者有食欲不振、饱胀哒气、恶心呕吐等现象。

2、大便变化:早期粪便薄，有脓血，排便次数增加，与癌症溃疡形成有关。肿瘤体积增大，影响粪便通过，可交替腹泻和便秘。最初出血量小，随着结肠蠕动与粪便充分混合，肉眼观察不易看出，但隐血试验常为阳性。

3、腹部块:诊察时半数以上的患者可以发现腹部块，该块可能是癌症本身，也可能是肠外浸润和粘连形成的块。前者形态规则，轮廓清晰后者形态不规则。肿块一般质地硬，继发感染时移动受到限制，有压迫感。

4、贫血和恶病质:约30%的患者因癌症崩溃持续出血而贫血，体重减轻，四肢无力，甚至全身恶病质。