大肠息肉是粘膜表面常见的局限性隆起肿物,临床可分为多种类型。与癌症相关的息肉主要被称为腺瘤样息肉,其癌变率比其他息肉高,如绒毛状腺瘤的癌变率高于管状腺瘤的家族大肠息肉病发生癌变的机会更大。因此,早期发现结直肠息肉,必须明确息肉的病理类型,也是预防结直肠息肉癌变的主要手段。
大肠息肉在各年龄段都有发病,但多见于中年人,并随着年龄的增长而增加。约75%的息肉见于60岁以上老年人群,其中男性多于女性,其形成原因可能与饮食习惯及内分泌的差别有关。部分结直肠息肉的患者初期无任何不适,当息肉体积大于l立方厘米或伴有溃疡出血、肠套叠或肠梗阻时,患者常会出现如下不适症状:
1、便血:一般以肉眼见不到的隐性便血为常见,出血呈间歇性;大多数患者开始在大便的外缘包绕着与大便混合呈果酱样暗红小血块;病史长者多有贫血表现,大出血并不多见。
2、大便习惯的变化:很多患者便秘、腹泻、大便不干净、掉落感、粘液便、误诊为慢性痢疾。
3、腹痛:下腹部隐隐作痛。
4、慢性消费表现:病变肠道吸收功能差,营养不良,全身无力,精神疲劳、消瘦等。
5、息肉脱肛:直肠下段有蒂息肉的少数患者在排便时可能脱落,需要用手偿还。
如果在生活中发现上述症状,建议在医院进行全面系统的检查。明确诊断,避免漏诊和误诊。常用的检查有大便潜血试验、直肠指诊和纤维结肠镜检查,其中尤以结肠镜检查最为重要,它可直接看到息肉的大小、形态及数目或有无出血。一旦发现,及时治疗,对于已发生癌变者以根治术为宜。部分体积较小的炎症性息肉可用药物消炎或观察,暂不处理。此外,也可定期肠镜复查半年至一年一次,以便了解息肉变化情况。