临床上如何检查肠梗阻
肛肠科编辑
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对肠梗阻最有帮助的特殊检查是腹部平片和钡灌肠。
直立位腹部平片显示肠混合膨胀,空肠粘膜环状褶皱在肠腔充气时呈鱼骨刺状,结肠显示肠袋,肠腔充气肠混合在梗阻以上部位。小肠完全性梗阻时,结肠将不显示。左侧结肠梗阻,右侧结肠将有充气。低位结肠梗阻时,左半结肠可以有充气。
但需提醒的是钡灌肠可用于疑有结肠梗阻的病人,它可显示结肠梗阻的部位与性质。但是,在小肠急性梗阻时,为了不使病情恶化,禁止用胃肠钡剂造影。水溶性造影剂的安全性要大得多。
大家都知道的超声波检查很简单,但由于肠混合膨胀,影响诊断效果,CT诊断的正确性优于超声波检查,可以诊断出明显的实质性肿块和肠腔外积液,腹部CT可以发现肠梗塞的原因和病变部位,为手术提供重要信息。