肛裂是所有肛门病中最痛苦的一种,最常见的部位是肛门前后中间,中间多,发病率和发病地区各不相同,男女发病机制均等。
一、什么是肛裂?
肛裂是牙状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。方向与肛管纵轴平行,长0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,常引起肛周剧痛。多见于青、中年人,大部分肛裂位于肛门管后中心线,前中心线上,侧面肛裂极少。侧方出现肛裂时,必须考虑肠道炎性疾病和肿瘤的可能性。
二、为什么会出现肛裂?
肛裂病因尚不清楚,可能与多种因素有关。长期便秘、粪便干燥引起的排便时机械性创伤是许多肛裂形成的直接原因。肛门外包约肌浅部在肛门管后形成的肛门尾韧带伸缩性差,硬,该地区血液供给也差的肛门管与直肠成角持续,排便时,肛门管后壁压力最大,后中心线容易受损。肛门管内原病变,如肛门窦炎、肛门乳头炎、直肠炎、结核等引起肛门管溃疡,形成肛门破裂。最近,研究认为肛门内含约肌压力在静息期增加与肛裂密切相关。
三、肛裂有什么症状?
肛裂患者有疼痛、便秘、出血的典型临床表现。疼痛有多激烈,有典型的周期性。排便时由于肛门内神经末梢受刺激,患者会立刻感到肛门烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛;便后数分钟可缓解,称为间歇期;随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛。括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解,但再次排便时又发生疼痛。以上称为肛裂疼痛周期。患者因害怕疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,粪便更为干硬,便秘又加重肛裂,形成恶性循环。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹或滴鲜血,大量出血少见。
肛裂是肛门病中疼痛的一种,可伴有很多肛门不适。因此,注意生活保健护理。
1、调理饮食,长期便秘是引起肛裂的最主要原因,因此,保持大便顺畅,对该病的预防至关重要。合理安排饮食,饮食中应多吃新鲜水果、蔬菜、粗纤维食物,少吃或辛辣刺激饮食。适当增加运动量,增加胃肠蠕动。同时,多喝水可以保证肠胃有丰富的消化液分泌,有利于肠胃蠕动,防止便秘。
2、注意卫生。保持肛门卫生,便后立即清洗肛门,洗澡,更换内衣,有效防止感染。
3、注重食疗。经常吃粗纤维食物会刺激胃肠蠕动,有利于排便。有补血润肠作用的食物,如桂圆肉、枣、胡桃、胡麻、木耳、桑仁、松仁等,也可以做药食疗方吃,如桂圆肉粥、胡麻饼、松仁炒玉米等,润肠通便,促进裂缝愈合。
4、保持大便通畅。要养成每天定时排便的习惯,发现大便燥结时,切忌努责排便,而要用温盐水灌肠或开塞露注入肛内润肠通便。
5、及时治疗肛隐窝炎症,以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
6、及时治疗引起肛裂的各种疾病,如溃疡性结肠炎等病症,防止肛裂发生。
7、用肛窥检查时,请勿使用偷窥器粗暴操作,损伤肛门管道。
8、不要喝酒,不要吃辛辣刺激的食物,不要吃太多的食物,粗细的食物组合,蔬菜等富含纤维的食物尽量多摄取,大便可以正常。预防肛裂的发生。