便秘是儿科常见的消化系统症状之一,按便秘性质分为功能性便秘和器质性便秘,其中功能性便秘是儿童排便障碍的常见原因,占儿童便秘的90%以上,占儿童胃肠门诊的25%。虽然功能性便秘不是危及生命的疾病,但随着时间的推移,儿童的生命质量甚至可能对生长发育产生不良后果。
对于婴幼儿来说,如果大便延迟3天以上,可能会引起排便时的疼痛,引起肛裂和肛门痉挛,最终引起不排便的条件反射,因此需要积极介入和药物治疗,功能性便秘的治疗目的是改善症状,消除原因,恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。
病因:
儿童因年龄而便秘,但多为功能性,临床称为特发性或习惯性便秘。功能性便秘容易引起儿童腹胀、哭泣、拒绝食物,影响生活质量。
主要原因是1、盆底肌肉协调障碍2、饮食纤维摄取不足3、精神因素和排便习惯不良4、胃肠激素分泌和控制异常影响胃肠蠕动5、肠道微生态菌群紊乱。
治疗目的:
功能性便秘的治疗目的是改善症状,消除原因,恢复正常肠蠕动和排便的生理功能。
基础治疗重视平时护理:
1、调整饮食:强调母乳喂养,停止或减少奶粉增加粗纤维和渣滓多的食物,减少细食和渣滓少的食物摄取,适当补充水分
2、训练儿童定期排便,养成习惯
3、每天安排适量的室外活动
4、注意观察和排除婴儿异常精神因素。
药物治疗
在基础治疗的基础上,给予药物治疗。
1、益生菌
2、乳果糖口服溶液
3、中药:可配合清热食欲的中药。