老年人心肌疾病有哪些?老年人心肌病是老年人老化过程中心肌不明原因的退行性疾病,是老年人心力衰竭的重要原因之一,也是老年人死亡的疾病之一。老年人心肌病不是因为已经知道的疾病而导致的心脏功能不全,而是随着年龄的增长而发生的。近年来,随着诊断技术的发展,老年心肌病的发现也在增加,但其临床表现、诊断治疗和转归与中青年有很多不同。老年人心肌病的原因是什么?
病因
随着年龄的增长,老年人冠状病毒粥样硬化性心脏病和高血压心脏病等疾病也在增加。其发生率明显提高,是老年人慢性心衰的常见原因,但不属于老年人心肌病的范畴。心肌弥散性纤维化和心肌纤维退行性病变可能是老年人心肌病慢性心衰的主要因素。
临床表现
老年心肌病一般病程较长,相对稳定多年后慢性心功能反复发作不到几年或更长。如果发生严重的心力衰竭,预后会变差。老年人发生不明原因心力衰竭时,无法找到其他原因(如高血压、缺血性心脏病、瓣膜病等),应考虑老年人心肌病的可能性,最常见的临床表现是心脏储备功能的下降和心脏功能的不全。单纯由于老年人心肌病引起的心力衰竭可能并不常见,常常在应激状况下,如甲亢贫血、手术感染、疲劳和过高热时,会出现心功能不全的临床表现。老年人心肌病最重要的表现就是潜在性心脏功能不全,在正常状态下严重的心脏功能不全或心力衰竭的表现不明显;常常感染时,输液过快或过度劳累时诱发心力衰竭会给老年人心肌病患者更多的休息,避免上述诱发因素是对心脏功能不全的最佳预防措施。