肺中间的结节应该切除大部分肺吗?医生:这种切除方法不伤肺
心胸外科编辑
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这是一位64岁的老人,刚做完前列腺手术。现在住院检查新冠状病毒,老人做胸ct,发现右上肺有1cm左右的磨玻璃结节,非常紧张,观察了3个月也没有消失。
我们判断它是一个早起癌的可能性大,所以就准备给他做手术。老人身体虚弱,做了前列腺癌手术,我们计划给他做小范围的切除手术。但是,这个病灶正好位于右上肺的前段和后段的中间,如果要做手术的话,右上肺整体就会被切除,但是对肺的功能损伤很大,只切一段不干净,正好位于两段的中间。
所以我们设计了一个亚段切除,就是后基底段的一个段和前基底段的一个段,两个亚段联合切除。这样切的肺很小,像饺子一样大,肿瘤正好在中间,切得超过2厘米。因此,利用这种术前正确的三维重建手术设计,采用小范围的切除解决了患者的问题,他恢复得很好,第二天可以下地活动,第三天可以出院,效果很好。